一顿三文鱼，竟让他被推进了手术室……

大众网记者 刘慧慧 通讯员 孙雨晴 烟台报道

鲜美的三文鱼，竟成了“健康刺客”？近日，烟台业达医院心胸外科接诊了因食用三文鱼引发“脓胸”的小王（化名），经过多学科协作与精准手术，最终小王转危为安。

美食变“雷区”，小伙突发急症

小王平时身体不错，喜爱美食。一次外出用餐时，他食用了三文鱼等生冷海鲜，当晚便开始发烧、胸闷。起初以为是普通肠胃炎，但症状持续加重，甚至出现呼吸困难的迹象。他赶紧到家附近的医院就诊，CT检查发现，他的肺部严重感染，并逐步发展为“脓胸”。尽管外院为小王进行了规范的抗感染治疗，但他的病情持续进展，胸腔积液黏稠、包裹，保守治疗手段效果有限。为寻求进一步治疗，小王紧急转入烟台业达医院。

接诊后，心胸外科主任李京有高度重视，立即组织科室团队对小王的病情进行深入分析。通过详细分析小王的病史、CT结果及临床表现，心胸外科团队发现小王的症状属于典型的复杂性脓胸，胸腔内存在大量脓液及纤维板形成，严重压迫肺组织，单纯依靠药物和穿刺引流已难以彻底控制感染、促进肺复张。在和小王及家属充分沟通后，李京有主任决定带领团队为小王实施“胸腔镜下微创脓胸清除术+胸膜纤维板剥脱术”。

微创手术：精准清脓，快速康复

术中，手术团队通过几个微小切口，利用高清胸腔镜系统清晰探查胸腔内情况，清除了积聚的脓苔及坏死组织，并精细剥除了包裹在肺表面的厚韧纤维板，彻底解除了小王肺部的“枷锁”。

“微创手术不仅实现了病灶的根治性清理，更最大程度减少了对胸壁肌肉和神经的损伤。”李京有主任说。

术后，小王的感染症状很快得到控制，被压缩的肺组织顺利复张，呼吸功能显著改善。在护理团队的精心照护下，目前他已顺利出院，回归正常生活。

专家提醒：生食有风险，这些症状要警惕

李京有主任表示，三文鱼等生冷海产品可能携带某些致病菌（如细菌），若处理不当或个体免疫力暂时低下，细菌可能经消化道侵入，并通过血行播散或淋巴途径，或因呛咳、误吸等方式波及肺部及胸膜，引发肺炎，进而发展为脓胸。对此，他建议市民慎食生鲜，尤其有基础疾病或免疫力低下者。如出现持续高热、胸痛、脓痰或呼吸困难，务必及时就医，避免感染加重。

以微创技术守护呼吸，为生命保驾护航

烟台业达医院心胸外科胸外专业组多年来致力于胸部疾病的微创诊疗，在胸腔镜手术领域积累了丰富经验。此次成功救治该例特殊病因导致的复杂脓胸患者，再次体现了科室在疑难危重胸部感染性疾病的外科处理上具备快速准确的病情判断能力、成熟的微创手术技术及完善的围手术期管理策略。今后，科室将继续秉持“以患者为中心”的理念，以精湛技术为港城及周边地区百姓的呼吸健康保驾护航。

烟台业达医院心胸外科胸外科专业组专注于胸外科常见病、疑难病症及特色疾病的诊治，涵盖以下核心领域：

1. 急症与常规疾病治疗：各种胸外伤的紧急救治与后续康复治疗；肺大疱、肺部良性肿瘤、早期肺癌等肺部疾病的精准诊疗；食管癌、贲门癌、贲门迟缓征的规范化手术及综合治疗；纵隔肿瘤的精准切除手术；急慢性脓胸的系统化治疗。

2. 特色微创技术：微创单孔胸腔镜手术：仅需2-4cm胸部小切口，即可完成肺结节切除、肺部良恶性肿瘤根治等操作，创伤更小、术后疼痛轻、恢复快，住院时间可缩短至3-5天，适配老年患者及对美观、恢复速度有要求的人群。肺结节微波消融术：属于微创介入治疗，在CT引导下将消融针精准穿刺至结节部位，利用高温使结节组织凝固坏死，适用于直径≤3cm的早期肺癌、多发肺转移瘤，以及因年龄大、基础病多无法耐受手术的患者，术后当天即可下床活动，对肺功能影响极小。手汗症治疗：采用胸腔镜下胸交感神经切断术（可结合单孔微创技术），在腋下做微小切口，切断支配手掌汗腺的交感神经分支，从根源解决手部多汗问题，手术时间短（单侧10-15分钟）、见效快，能有效降低术后代偿性多汗发生率。

3. 常规微创操作：熟练运用电视胸腔镜（VATS）技术开展各类微创诊疗操作，创伤小、恢复快，最大程度保障患者生活质量。