305份案例，藏着山东医养健康的三问三答

2025年6月27日，由山东省卫生健康委、省民政厅、大众报业集团（大众日报社）联合开展的第二届“走在前、挑大梁”——山东医养健康典型案例征集活动启动。截至2025年12月31日，经多轮筛选，活动刊发稿件共计305篇，其中图文案例280篇，视频案例25篇。刊发数量排名前十的地市分别为泰安、济南、枣庄、烟台、青岛、聊城、东营、滨州、济宁、潍坊。

305个坐标点，在地图上连成线、铺成面，拼出一张医养健康轮廓图。从中，我们得以窥见山东医养健康发展的轨迹和变化。

三问三答，浮出水面。

图为AI生成

第一个问题：谁在干？

答案是基层。

征集到的案例中，144个案例来自乡镇卫生院和社区卫生服务中心。47.2%，接近一半。

基层已成为山东医养健康主力军。在济南，70%的案例来自基层机构，历城区尤为突出，唐王卫生院、彩石卫生院、港沟社区卫生服务中心等10余家基层机构密集投稿，形成“历城现象”。东营、济宁、烟台等地，基层机构投稿占比也已过半。

2025年10月29日，山东省卫生健康委党组书记、主任，省中医药管理局局长马立新在发布会上介绍，目前山东已有1.5万余家医疗卫生机构实现延伸服务，形成“机构—社区—居家”三级联动的服务模式。同年，山东为1100多万老年人开展免费健康体检。144个案例，是这支庞大队伍的冰山一角。

从“三色分类”的精准随访，到上门入户的温情守护，再到村居大集的阵地延伸，济南市历城区唐王卫生院聚焦老年群体核心健康需求，为辖区居民织就一张触手可及的健康守护网；而在枣庄市台儿庄区张山子镇卫生院，中医药特色服务是优势，通过未病先防、慢病干预、康复闭环，这里摸索出了一条适合基层医疗、养老可持续发展的路子……

如今，社区卫生服务中心和乡镇卫生院不再局限于做好“配合”，成为主动探索、积极实践的主体。

老人走不动，那就医生走。值得注意的是，144个基层案例里，56个关于“上门服务”。这背后是山东的政策逻辑：鼓励医疗机构特别是基层医疗卫生机构，将服务延伸到居家和社区。

基层案例，少见高大上的设备，少见惊心动魄的抢救，写的都是日常。但正是这些日常，撑起了山东医养健康发展的兜底网。

图为AI生成

第二个问题：干什么？

答案是干具体的事。

今年，案例内容不只局限在“引进了什么设备”“提供了多少床位”，而是写出“我们为老人做了什么具体的事”。

去年收集到的案例中，认知障碍相关服务还是零星探索；今年，36个案例提示，它已从角落走到台前。枣庄、济南、聊城……各地不约而同地开始做同一件事：帮老人留住记忆。

七十三岁的陈阿婆，坐在枣庄市精神卫生中心的活动室里，手里捏着一朵纸花。她看了很久，突然说：“这像我孙女裙子上的花。”

在场的医护人员红了眼眶。陈阿婆患有阿尔茨海默病，已经认不出女儿，却还记得孙女裙子上的一朵花。

这是枣庄市精神卫生中心记忆保卫战中的一幕。他们带老人画画、唱歌、做手工，用最温柔的方式，让那些被遗忘的记忆回家。

近年来，山东在认知障碍防治上下足功夫。省卫生健康委先后印发《山东省老年痴呆防治促进行动实施方案》《山东省老年痴呆防治促进行动技术方案》，在全省遴选了36家定点医院，组建61人的多学科专家团队，并建成全省联网信息系统，实现省、市、县、乡四级信息互联互通，基层医生可直接上传筛查数据。

基层筛查用心用力。对初筛中发现有认知功能障碍的老人，及时进行分类干预或转诊服务，延缓病情进展，改善生活品质。截至目前，山东重点联系县（市、区）65岁及以上常住老人中，已有60%接受了认知功能初筛。

从大脑，到心脏，到口腔，再到安宁疗护，医养健康服务专业化程度越来越高。

济南起步区崔寨街道社区医院的口腔科团队，冬天走进养老机构，为入住老人做免费口腔检查。

烟台芝罘医院依托数智赋能，让“网约护士”为老年患者上门解忧。同时开设糖尿病健康教育护理专科门诊，推出“糖友管家”六大类专业服务，做老人身边的“糖友管家”。

管住血糖数值，管住牙齿健康，管住记忆密码……老人需要什么，山东就做什么。

泰安市中心医院推出“家化ICU”，ICU可以不像ICU，可以有家人陪伴，可以听自己喜欢的音乐；泰山医养中心用“100个愿望清单”，让看似普通的愿望与医疗照护深度融合。

在山东，96%的县（市、区）至少设置1处安宁疗护病区。32个安宁疗护案例，背后是一个个具体的人，被允许有尊严地离开。根据规划，到2029年底前，全省所有县（市、区）均建成5家以上医养结合机构、1家以上康复医院或护理院、2家以上安宁疗护病区。第一批坐标，就藏在这些案例之中。

从泰安市第一人民医院马庄院区（马庄镇卫生院）举办健康夜市，到青岛国金医养中心带老人奔赴“开往春天的地铁”，再到枣庄薛城亲和源医养中心举行“报纸跑酷大比拼”，以精准服务老年群体需求为基础，医养健康活动也有了新面貌。

一头管住怎么记得，一头管住怎么告别，一张全周期医养健康服务的网，正在山东铺开。

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第三个问题：干得怎么样？

答案是高峰带高原。

征集案例中，泰安72个，济南70个，枣庄47个，烟台37个。四市合计226个，占74.1%。

但更值得看的，不是总量，是结构。

高峰在长高，同一机构从不同维度持续输出多样化服务。

泰安市中心医院一家贡献9个案例，从“家化ICU”到“100个愿望清单”，从“五权赋能”到“精准考核”。泰安市中医医院一家贡献8个案例，从“免陪照护”到“肿瘤MDT”，从“健康夜市”到“万达义诊”。

枣庄市精神卫生中心一家贡献5个案例：精准营养、记忆保卫战、中医药守护、多学科协作、安宁疗护。每一个都是一个专业切口。

这些高峰机构不再是单一维度的示范点，而是多角度、多层次的经验输出源。安宁疗护、人才考核、认知障碍、精准营养，这些高峰机构输出的经验，正在铺就一片高原。

高原在隆起。

济南市历城区10多家基层机构投稿积极：唐王、彩石、港沟、华山、荷花、王舍人、鲍山、郭店、全福、东风……卫健局出政策，基层去执行，上下呼应，配合默契。

枣庄市滕州市9个案例覆盖卫健局、乡镇、医院、养老中心、康养小镇，展现了一个县域医养健康的完整生态。

烟台市栖霞市则以失能失智为切口，心理康复医院连续输出多个案例，形成专科引领的路子。东营市利津县以安宁疗护全周期为主线，三家卫生院从不同角度切入，形成县域统筹、基层医疗机构执行的协同格局。

74.1%的案例集中在四市，但示范效应正在从点向面扩散。

高峰不再是孤峰。它们在往下扎根，也在向外辐射。泰安的72个案例里，有21个来自基层；济南70个案例里，49个来自基层——高峰在长高，高原也在抬升。

区域不平衡依然存在。但305个案例已经画出轮廓：哪里在隆起，哪里还在凹陷，一目了然。

图为AI生成

截至2024年底，山东60岁及以上老年人口达到2481万，是全国首批进入中度老龄化的省份之一。也正是在这一年，山东获批创建全国首个医养健康示范省。目前，山东已形成医疗机构办养老、养老机构设医疗、医养签约合作等多种模式。

305个案例也是305份答卷。案例里的故事，是每天都在发生的事。

让2000多万老人，在岁月的长河里被稳稳托住，靠的就是这日复一日的平常。

（大众新闻记者 黄鑫 策划 李丽）