跨越百岁的生命礼｜东营市人民医院为104岁老人成功实施人工股骨头置换术

近日，东营市人民医院（山东省立医院集团东营医院）创伤骨科成功为一位104岁高龄患者完成人工股骨头置换术。术后第一天，老人便能在医护指导下坐起、站立，并借助助行器行走。这例超高龄手术的圆满成功，不仅刷新了医院骨科高龄手术纪录，更用实力证明，百岁，绝非骨科手术的禁区。

一场与时间赛跑的“生命保卫战”

11天前，104岁的胡女士（化名）在家中不慎摔倒，左髋部剧烈疼痛、无法站立，经检查确诊为股骨颈骨折。

股骨颈骨折被称为老年人“人生最后一次骨折”，对于高龄老人而言，长期卧床极易引发肺部感染、压力性损伤、深静脉血栓等严重并发症，保守治疗一年内死亡率极高。而手术则面临着高龄、心肺功能减退、麻醉风险大、耐受力差等多重难关。

是保守静养，还是冒险手术？每一个选择都关乎生命。面对这一严峻挑战，医院立即启动多学科会诊（MDT）机制，创伤骨科、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、康复医学科等多学科专家联合评估，反复论证手术指征、麻醉方案及围手术期管理策略，最终确定实施椎管内麻醉下人工股骨头置换术，为老人量身定制了一套安全、精准、快速的诊疗方案。创伤骨科团队凭借多年高龄骨折救治经验，精准操作、高效配合，不到1小时便顺利完成手术。当老人平安推出手术室，一直等候在外的家属激动落泪，连声道谢。

术后第一天即可站立行走

手术成功只是第一步，术后快速康复是关键。医院创伤骨科全面践行加速康复外科（ERAS）理念，康复医学科术后当天即介入，指导老人进行踝泵等功能锻炼；术后第一天，老人成功坐起、站立；术后第三天，顺利开展行走练习。“没想到这么大年纪，手术能做得这么顺利，恢复得这么快！” 胡女士家人的感慨，正是对医院医疗技术与护理服务的最好认可。

为超高龄康复“锦上添花”

在规范西医治疗基础上，科室充分发挥中西医结合特色优势，为老人制定个性化康复方案：穴位贴敷：抗凝防栓、消肿止痛；艾灸调理：温通经络、益气固本、宁心安神；早期使用4AT谵妄评估量表，运用HELP集束化干预策略，有效预防术后谵妄……

中西协同、精准施治，真正实现1+1＞2的康复效果。

守护老年群体“行走权”

一直以来，东营市人民医院创伤骨科深耕老年髋部骨折创伤救治领域，在高龄、超高龄髋部骨折治疗上形成了成熟完善的诊疗体系，科研与临床齐头并进，山东省老年医学会临床课题，多学科协作、ERAS理念指导下的快速诊疗通道在老年髋部骨折患者的临床应用顺利结题；王正国创伤医学发展基金会序贯医疗研究专项基金，基于ERAS视角下老年髋部骨折院前-中-后急救序贯法体系的建立与示范应用顺利结题；2025年，《多学科协作模式下“快速诊疗通道”在老年股骨转子间骨折患者中的临床研究》荣获东营市优秀科技成果二等奖。依托前沿科研成果，医院成功构建区域内老年髋部骨折24小时救治服务圈，以多学科协作、快速诊疗通道、加速康复、中西医结合为特色，全力守护高龄、超高龄患者的行走权利与生命尊严。

未来，东营市人民医院将继续精进医疗技术、优化服务流程，用仁心仁术为更多老年人驱散“最后一次骨折”的阴霾，让每一位高龄老人都能有质量、有尊严地安享幸福晚年。（大众新闻记者 巩奕含 通讯员 李扬 李国程）