山东健康集团莱芜中心医院成功摘除4公斤巨大腹膜后肿瘤

一个直径约30厘米、重量约4公斤的肿瘤“潜伏”在腹腔内，这几乎相当于一个新生儿的体积和重量。近日，山东健康集团莱芜中心医院泌尿外科迎难而上，成功为一名患者完整切除这一巨大腹膜后肿瘤，以精湛医术拆除体内的“定时炸弹”。

患者因腹部膨隆、进食困难前来就医，CT检查发现腹腔已被一个巨大的腹膜后肿瘤严重挤压。肿瘤上抵肝脏，下至盆腔，将周围的肾脏、胰腺、大血管以及肠道等重要器官严重推挤移位，患者的生命岌岌可危。此类手术面临着诸多棘手难题。首先，巨大瘤体遮挡正常视野，肾蒂、腔静脉、腹主动脉等重要结构位置发生变异，术中极易引发大出血。其次，肿瘤血供丰富，与肝脏、肾脏等脏器粘连紧密，剥离过程中稍有不慎就可能造成副损伤。此外，还存在显露与切除的矛盾，切口过小肿瘤难以切除，切口过大则会给患者带来巨大创伤。这对术者的空间立体感和操作手感是极大的考验。

“尽管手术风险极高，但若不手术，肿瘤持续生长压迫，患者将失去最后的治疗机会。我们不仅要切除肿瘤，还要确保切除得干净、安全。”面对如此复杂且高风险的病例，医院党委委员、副院长、泌尿外科学科带头人张刚凭借多年深耕泌尿外科积累的深厚解剖功底和丰富临床经验，坚定地表示。

术中，手术团队沿着腹膜后间隙精细探查，在复杂组织中精准定位并控制供养肿瘤的滋养血管，迅速阻断血供，使巨大肿瘤“瘪”下去一些，为后续剥离创造宝贵空间，极大减少术中出血量。在紧贴大血管和肠管“雷区”，团队使用精细化器械，沿肿瘤包膜小心翼翼分离，将压迫粘连在一起的肾脏、胰腺等重要器官完好无损地“解放”出来。经过数小时精细操作，这个重达4公斤、体积30厘米的巨大瘤体被完整切除，术中出血量控制在理想范围，未损伤任何重要脏器，手术取得圆满成功。

莱芜中心医院泌尿外科始终坚守“外科手术的最高境界，是在祛除病灶的同时，最大程度保护正常功能”这一理念，深耕巨大肾肿瘤、复杂腹膜后肿瘤等疑难病症诊疗领域，持续精进技术、锤炼本领，锻造出一支技术过硬、敢打硬仗的专业医疗团队，为区域百姓生命健康筑牢坚实保障。（通讯员 徐光 尚雨荷）