数智骨科实现新“踝”跃！山东大学齐鲁医院（青岛）成功开展3D打印辅助全踝关节置换术

近日，山东大学齐鲁医院（青岛）关节外科成功开展3D打印辅助全踝关节置换术，将数智骨科前沿技术拓展至终末期踝关节疾病治疗领域。这一技术突破标志着医院在构建覆盖髋、膝、踝下肢三大关节的立体网格化诊疗体系上迈出坚实一步，可为下肢骨关节疾病患者提供更加全面精准的一体化解决方案。

术前3D导板

踝关节作为人体承重最大的关节之一，日常活动中的“崴脚”即踝关节扭伤若持续加重，可能进展为踝关节炎，患者行走时伴随剧烈疼痛，严重影响生活质量。长期以来，踝关节融合术是该类疾病的主要治疗方式，通过将患者本能活动的关节强行融合为一个失去活动能力的“死关节”来缓解疼痛。然而，这种方式会导致患者步态异常，影响坡道与台阶行走，还可能对相邻关节造成不可逆损伤。“为患者重建无痛且功能完好的关节”，这一难题始终驱动着关节外科团队探索创新。

在山东大学齐鲁医院（青岛）“保膝中心”主任刘培来、关节外科主任张鹏的带领下，科室依托数智骨科、机器人辅助关节置换等成熟技术积淀，成功研发了个性化治疗方案。该方案不仅突破了个体化定制关节重建技术的病种限制，更构建起贯穿保关节治疗、关节置换、关节翻修全流程的诊疗体系。“以往终末期踝关节炎治疗多以融合术为主，需牺牲关节功能换取无痛效果；而3D打印辅助全踝关节置换术，既能彻底消除关节疼痛，又能完整保留踝关节活动度，让患者术后恢复正常行走，重获高质量生活。”张鹏介绍道。

相较于传统踝关节置换术高度依赖医生经验、假体对位精准度不足、手术耗时较长等问题，该新技术实现了三重突破：术前通过三维CT数据为患者个性化建模，“打印”专属截骨导板，实现“量体裁衣”式定制；术中无需反复透视，依托导板引导精准截骨，大幅缩短手术时间，减少软组织损伤与出血量，达成“精准微创”；个性化设计确保假体与骨骼完美贴合，显著提升假体长期稳定性，实现“完美匹配、长久耐用”，最终达成手术安全性与患者康复效果的双重飞跃。

此项新技术主要适用于因创伤、类风湿疾病、骨关节病等各类原因引发关节破坏的终末期踝关节炎，伴随严重疼痛与活动受限，且经过口服药物、理疗、关节镜手术等保守治疗后效果不佳的患者。相较于传统踝关节融合术，该手术除了能解除关节疼痛症状外，还可以最大限度保留关节正常活动能力和范围，更加符合现代医疗理念要求，大大提高了踝关节终末期患者的生活质量。

（半岛全媒体记者 江海峰）