山东医保│群众在哪里,服务就延伸到哪里
壹保观察 | 2026-03-09 18:32:51
在烟台高新区,医保服务正以“精准赋能”的暖心之举圈粉无数!通过政策精准推送、参保精准引导、服务精准优化的创新举措,不仅让政策红利直达民心,更让医保覆盖网越织越密。
2022年—2025年,高新区连续四年居民医保参保完成率稳居全市第一,基本医保参保人数年均增长超5%,相关经验获评“全省基本医保参保扩面创新实践案例三等奖”!这一串串沉甸甸的数字,既是医保服务的成绩单,更是群众幸福感不断提升的见证。
精准宣传有巧思,政策送到心坎里
想让医保政策不“迷路”?高新区的“数据画像”先发力!联合公安、民政、人社等部门建立分类人群数据库,交叉比对人口信息、就业状态等数据,精准识别新婚夫妇、未就业大学生、临退休人员、新就业群体等重点群体,锁定未参保潜在人群,避免政策覆盖盲区。
不同群体有专属“政策大礼包”。为新婚夫妇解读生育津贴“免申即领”、新生儿参保“高效办成一件事”等政策;为未就业大学生明确参保标准,联合人社部门每月推送招聘信息;为临退休人员详解缴费须知与异地就医备案流程;为新就业群体对比居民医保与职工医保待遇差异。5万余个政策礼包送下去,群众幸福感直线飙升!
参保意识在欢声笑语中深入人心。利用微信、抖音等新媒体制作参保政策短视频,在社区、学校、企业微信群广泛转发;为老年群体定制大字版、图文简化版政策简介,在社区服务中心、老年活动站定点发放;组建社区、学校“医保明白人”志愿者队伍,通过快板、小短剧等群众喜闻乐见的形式,每月开展1—2次政策宣讲。
精准发动齐联动,参保动员无死角
参保扩面可不是“单打独斗”!高新区成立医保、税务、街道、教育等部门组成的参保扩面工作专班,明确分工后将任务分解至社区(村居)网格单元,实现责任到人、任务落地。
网格员们化身“排查尖兵”,开展“拉网式”摸排,和医保参保数据库实时比对,建立未参保人员信息库并动态更新。医保工作人员和社区网格员组队上门,唠家常式了解未参保原因,用真实案例讲清医保权益,让大家主动参保、放心参保。
社区网格员、乡村医生、快递外卖网点负责人组成“动员联盟”,定期组织政策培训,将参保时限、缴费标准、报销流程等知识点讲透,充分利用其社会网络动员关联人员积极参保,织就“点线面”立体动员网。
精准服务暖人心,参保办事超省心
“指尖参保”经办便捷化。“互联网+医保”让参保不用跑!优化“烟台高新医保”公众号功能,待遇标准、就医流程、参保缴费等模块一目了然,开发24小时智能客服+人工专员双响应机制,参保人员通过公众号留言即可获取一对一指导,“咨询—参保—缴费—凭证获取”全流程线上办理,公众号关注人数已达全区参保总人数的40.4%,参保便利度明显提升!
特殊群体服务“人性化”。残疾人、老年人、行动不便的朋友可享“绿色通道”,提供“预约上门+代缴代办”服务,由网格员上门协助填写信息、完成缴费;在社区、企业、学校设立医保工作站,配备专员现场解答政策、协助办理参保,真正做到“群众在哪里,服务就延伸到哪里”。
优化流程“常态化”。建立参保服务反馈机制,结合“医保进万家”活动,走进群众身边,及时收集意见建议,形成“意见收集—分类处理—整改落实—结果反馈”的闭环管理,持续优化服务流程、提升服务质量,让“医保蓝”成为群众身边暖心、贴心的服务底色。
责任编辑:孔令茹
