南山人民医院内二科成功首诊并救治一例高龄高危肺栓塞患者

近日，南山人民医院内二科凭借敏锐的临床洞察力和高效的应急反应机制，成功首诊并参与救治一名高龄急性肺栓塞合并下肢静脉血栓患者。从入院时的憋喘难忍，到确诊后的精准施治，内二科团队在关键时刻为患者打通了生命通道，充分展现了科室在急危重症早期识别与综合救治方面的过硬实力。

敏锐洞察：从“憋喘”中捕捉“致命信号”

患者为高龄老人，因“突发憋喘”来院就诊。入院后，内二科值班医生在详细询问病史、进行体格检查的同时，迅速开具了必要的检验项目。很快，检验科回报的危急值引起了医生的高度警惕——患者D-二聚体异常升高。这一指标，是血栓事件的强烈预警信号。

“高龄+突发憋喘+D-二聚体升高”，这三大高危因素叠加，让内二科医生瞬间绷紧了神经：高度怀疑急性肺栓塞，这个被称为“沉默杀手”的致命急症！

快速诊断：绿色通道锁定“元凶”

时间就是生命。内二科立即启动应急预案，一方面给予患者高流量吸氧、心电监护等紧急生命支持，安抚患者及家属情绪；另一方面，迅速联系影像科开通急诊绿色通道，行肺动脉强化CT检查。

检查结果印证了医生的判断：患者双侧肺动脉主干及分支大面积栓塞，同时下肢深静脉也存在血栓。病情万分危急，患者随时可能因呼吸循环衰竭而死亡。

多科协作：为手术赢得黄金时间

明确诊断只是第一步，如何治疗才是关键。考虑到患者高龄、血栓负荷重，单纯药物溶栓风险极高。内二科]迅速组织科室讨论，并当机立断启动多学科会诊，邀请介入血管外科、重症医学科紧急会诊。

在与家属充分沟通后，治疗方案迅速敲定：立即转入介入血管外科行急诊介入手术。而在患者转科前的每一分钟，内二科医护团队都寸步不离地守在床旁，严密监测生命体征，调整用药，维持患者心肺功能稳定，为后续的手术救治争取了极其宝贵的窗口期。

初心不改：做百姓健康的“守门人”

目前，该患者已成功接受介入手术，转危为安，憋喘症状明显缓解，生命体征趋于平稳。患者的成功救治，是我院多学科协作的又一成功典范，更是对内二科急危重症早期识别与应急处置能力的一次实战检验。

内二科作为医院大内科体系的重要组成科室，常年承担着心血管、呼吸、神经等系统急危重症的首诊与救治任务。此次高龄肺栓塞患者的成功首诊，充分体现了内二科医生严谨的诊疗思维、扎实的专业功底和高效的团队协作精神。

内二科主任焦胜成表示：“对于肺栓塞这类急症，早期识别比治疗更重要。首诊医生的这根弦绷得紧不紧，直接关系到患者的生死。我们将继续秉持‘生命至上’的原则，练好内功，强化多科协作，当好人民群众健康的‘守门人’。”

内二科专家提醒：肺栓塞起病隐匿，症状多样。对于老年人、长期卧床者、肿瘤患者等血栓高危人群，一旦出现不明原因的胸闷、憋气、胸痛、咯血甚至晕厥，务必第一时间就医。D-二聚体是重要的筛查指标，强化CT是诊断的“金标准”。早一秒发现，多一分生机。