久咳不愈竟是药片“闯祸” ——烟台市北海医院精准施治取出气道异物

　　大众网通讯员 李飒飒 烟台报道

春节假期刚过，慢性支气管炎患者迟先生因反复咳嗽十余天不见好转，前往烟台市北海医院呼吸与危重症一科就诊。本以为是受凉引发的呼吸道旧疾复发，常规治疗后症状却未缓解。最终经医院精准排查，成功揪出久咳不愈的“元凶”——嵌顿在气道内的两片带塑料药皮的糖衣药片。

据了解，迟先生有老慢支病史，此次入院后经检查初步诊断为受凉导致的下呼吸道感染，胸部CT显示气道内存在痰栓。医护团队随即为其开展抗炎、解痉、祛痰等针对性治疗，但患者咳嗽症状依旧没有明显改善，夜间咳嗽加剧，严重影响正常休息。主管医生王可尊高度重视患者病情，多次与其细致沟通，详细询问是否存在呛咳、误吸等特殊情况，起初迟先生并未回忆起相关异常。

住院一周后，迟先生突然出现晨起咳痰带血、胸闷加重的症状，王可尊医生第一时间安抚患者情绪，再次深入沟通病史，并建议完善支气管镜检查明确病因。此时，迟先生才猛然想起，入院十天前服药时曾发生剧烈呛咳，还伴随明显喘憋，休息后症状稍有缓解，却从此开始反复咳嗽、憋气，直至无法正常生活才选择住院治疗。

凭借丰富的临床经验，王可尊医生判断患者并非单纯的慢阻肺合并下呼吸道感染，科室立即开展病例讨论，制定诊疗方案，快速完善术前准备，为患者实施支气管镜检查。镜下清晰可见，两片带有塑料药皮的糖衣药片嵌顿在患者气道下段，因异物滞留时间较长，边缘锐利，已造成气道局部黏膜破损破溃，整个气道处于充血水肿状态，这正是导致迟先生久咳、咯血的根本原因。

异物取出过程风险较高，为避免钳取时造成气道二次损伤，需要患者全程密切配合，尽管检查过程中刺激感明显，迟先生仍全力遵从医嘱，配合呼吸、克制咳嗽。在医护人员的精准操作下，异物被顺利钳取至口腔，患者成功将其咳出。

困扰迟先生近半个月的顽疾得以根除，老人及家属激动不已，对烟台市北海医院呼吸与危重症一科医护人员的精湛医术和细致服务连连称赞。此次病例也提醒广大市民，尤其是老年人、儿童及呼吸道疾病患者，服药时务必坐姿端正、细嚼慢咽，避免呛咳、误吸，若出现不明原因久咳不愈、咯血、胸闷等症状，需及时就医排查，切勿延误治疗时机。