心脏“小孔”引发脑卒中，日照市中心医院开展首例PFO封堵术

60岁的张大爷最近遇到了一件怪事。前一阵，他突然毫无征兆地出现类似中风的症状，紧急送医后，从头到脚查了个遍——颈动脉、脑血管……结果却一切正常。查不出病因，这成了张大爷和家人的一块“心病”。直到最近，他因心脏不适来到日照市中心医院心内科就诊，这场“怪病”的谜底才被揭开……

接诊的心内科副主任孙运强听完张大爷的描述，又仔细翻看了之前的检查单，心里有了一个大胆的猜测。他说，“血栓不会凭空消失。如果不在脑子里，也不在脖子里，那它很可能是个‘流窜犯’，走了一条平时不太注意的‘捷径’——卵圆孔未闭。”

为了验证猜想，孙运强安排张大爷做了TCD发泡试验。结果不出所料：阳性！孙运强解释，卵圆孔是胎儿时期心脏里一条正常的生理通道，出生后本该自动关闭，但有些人会留下一条“缝隙”。平时相安无事，可当咳嗽、憋气或用力时，这条缝隙被冲开，静脉里的微小血栓便绕过肺部的过滤，直接抄近道钻进大脑，引发“反常栓塞”。

张大爷那次蹊跷的中风，根源就在这里。病根找到了，接下来就是治疗。搁在以前，像张大爷这种情况，患者往往要跑到外地的大医院，路途折腾不说，费用也高，但现在好了，市中心医院心内科团队已攻克这一技术难关——“经皮卵圆孔未闭封堵术”，通过一枚小小的封堵器，就能堵住心脏里的“隐形通道”，这也是目前国际公认的首选微创治疗方式。

经过心内科团队反复研究，最终确定了最佳手术方案。手术无需开胸，无需体外循环，仅在局部麻醉下进行。

术中，孙运强团队在张大爷大腿根部开了一个米粒大小的穿刺点，通过导管将封堵器精准送至心脏缺口。随着封堵器稳稳张开，未闭的卵圆孔被牢牢“锁住”，那条导致反常栓塞的“捷径”被彻底阻断。整个过程行云流水，创伤极小。

术后第二天，张大爷便能下床活动，无任何不适；第三天便康复出院。存在了60年的健康隐患被彻底清除，由“反常栓塞”导致脑卒中的风险大幅降低。临走时，张大爷长舒一口气：“感觉像做了一场梦，没想到那个在心里藏了六十多年的‘洞’，就这么被堵上了。太感谢孙主任了！”

此次首例经皮卵圆孔未闭封堵术的成功开展，标志着日照市中心医院在先天性心脏病、结构性心脏病介入治疗领域迈出了关键一步，填补了区域技术空白。这意味着，今后像张大爷这样的患者，不用再往外跑，在家门口就能看得安心、治得放心。

大众新闻·齐鲁壹点 徐艳