血氧骤降至16%！鼾声背后的“致命危机”

　　“医生，我这辈子从来没睡得这么通透过！早上起来脑子特别清醒，白天也不犯困了，整个人像重新活过来一样！”在滨州医学院附属医院呼吸睡眠医学中心，41岁的王先生激动地向医生分享着自己的变化。谁能想到，就在几天前，他还饱受着夜间睡眠打呼噜的困扰，而这一切的改变，源于一次及时的诊断和治疗。

　　别把“倒头就睡”当福气，

　　可能是重病信号！

　　说起睡觉，王先生以前还挺得意—— 自己有个“绝活”：沾床就睡、睡得还沉。可他不知道，这份让人羡慕的“秒睡”，根本不是福气，而是潜伏在他身边的健康杀手。王先生睡觉打呼噜已有10多年，他的鼾声可不是一般的响，而是“鼾声如雷”，即使关着卧室门，那极具穿透力的呼噜声也能传到客厅，用“如雷贯耳”来形容毫不夸张。除了“声”势浩大，他晚上还特别“忙”。妻子发现他睡觉特别不老实：整夜频繁翻身、手脚乱动，像在“打太极”。更吓人的是，他睡到一半，鼾声会突然戛然而止，整个房间陷入一片可怕的寂静，憋了好一会儿，王先生才会猛地倒吸一口气，像是刚从水下挣扎出来。这种“憋气——喘气”的场面，一夜要上演几十甚至上百次。甚至有几次，王先生因为动作太大，直接从床上摔了下来。

　　让人意外的是，尽管经历了这样“惊心动魄”的一夜，王先生自己却毫无察觉，反而觉得自己睡得“沉”。但第二天早上，他感觉特别疲累，口干舌燥，脑袋像蒙了一层雾，昏昏沉沉。白天上班更是没精神，像没电的机器，全靠硬撑；记忆力越来越差，丢三落四，工作也跟着受影响，生活彻底陷入恶性循环。

　　惊人数据：BMI 34.6，

　　夜间最低血氧饱和度仅16%！

　　看到公众号关于睡眠呼吸暂停综合征的科普，王先生才意识到，自己的呼噜可能不简单，赶紧到医院呼吸睡眠医学中心就诊。接诊医生发现，身高1.7米的王先生体重达200斤，体重指数（BMI）高达34.6kg/m²。专科检查发现，王先生舌体4度肥大，咽腔充血水肿明显。

　　为了进一步了解王先生的睡眠情况，在医生的建议下，王先生完成了多导睡眠监测，结果让医生大为震惊：呼吸暂停低通气指数（AHI）高达59次/小时（正常值<5），这意味着王先生平均每小时发生呼吸暂停或低通气的次数达59次，最长的一次呼吸暂停甚至长达2分钟以上！更可怕的是血氧数据：王先生夜间平均血氧饱和度仅为66%，夜间最低脉搏血氧饱和度竟然只有16%！这意味着，王先生身体长期处于严重缺氧状态，随时可能发生危险。

　　紧急救治：呼吸机治疗立竿见影

　　看到王先生监测的实时数据，值班医生意识到这不是普通的打呼噜，而是一场随时可能发生意外的睡眠危机。凌晨1点，在王晶玉主任的指导下第一时间为王先生进行了呼吸机压力滴定治疗。效果来得比预期更快——简直是“立竿见影”：呼吸暂停低通气指数从59次/小时降至7.7次/小时，接近正常水平；夜间平均血氧饱和度从66%提升至90%，这意味着王先生全身的组织器官终于能在一夜好眠中“喝足了氧”。

　　“真的没想到效果这么明显。”王先生难掩惊喜，“10多年了，我才第一次知道什么叫真正睡醒。早上起来头脑清爽，白天不困、不累、有精神，整个人都轻松了！干活儿都有劲儿了！”

　　警惕：睡眠呼吸暂停是“梦中杀手”

　　像王先生这样的情况，医学上叫睡眠呼吸暂停综合征，因为很难自己察觉，被称为“安静的梦中杀手”。典型的表现包括：

　　※ 鼾声又响又不均匀，

　　※ 睡眠中反复出现呼吸暂停，

　　※ 夜间频繁翻身、夜尿增多，

　　※ 晨起口干、头部不适，

　　※ 白天困倦、乏力、记忆力下降、注意力不集中、暴躁易怒等症状。

　　长期未经治疗的睡眠呼吸暂停，会导致全身多系统损害，显著增加患高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的风险，严重者甚至可能在睡眠中猝死。同时，该病也与糖尿病、肥胖等代谢性疾病密切相关。

责任编辑：刘飞