南山人民医院｜影像科“火眼金睛”:精准识别女性急腹症

在临床诊疗一线，尤其夜间急诊，女性急腹症患者病因复杂多样、症状"真假难辨"——急性阑尾炎与卵巢黄体破裂、异位妊娠、急性盆腔炎等妇科急症常表现相似，极易漏诊误诊，给临床决策带来极大挑战。此时，影像检查正是破局的关键：凭借独特成像技术与丰富鉴别诊断经验，影像检查能够快速穿透表象、精准锁定病因，为急危重症患者赢得宝贵的救治时间窗，以专业之力为临床诊疗精准导航。

女性急腹症的诊断难点，向来在于“同症异病”的复杂局面。以CT室接诊患者为例，患者因腹痛就诊，既往具有阑尾炎病史，很容易先入为主怀疑阑尾炎复发，通过盆腔CT检查亦见阑尾增粗，管腔内见高密度粪石，然而值班医师敏锐捕捉到右侧附件区高低混杂密度这一关键特征，通过CT值测量，高度怀疑有出血，由此怀疑出发，经过仔细问询患者月经史，综合CT影像表现，最终诊断为卵巢黄体囊肿破裂。这一案例并非个例，本科室日间接诊另一病例中，同为女性腹痛来诊，CT检查可见盆腔巨大囊性肿物，经过CT室医师细致阅片后，结合解剖位置、形态特征及临床症状，诊断为卵巢囊肿蒂扭转，该患者于当日在我院手术证实该诊断正确。

影像学检查能通过清晰的图像，直观呈现腹腔内组织结构的细微变化，为疾病检备提供客观、精确的依据。CT检查在密度分辨力上占据优势，能够精准识别高低混杂密度、积液、炎性渗出等细节，尤其区分腹腔内出血、感染及实性病变时为最终确诊提供强有力的支撑，从而为临床治疗提供最可靠的决策依据，避免误诊给患者带来的不必要痛苦与治疗风险，精准破局，守护每一位患者的生命健康。