北京中医药大学东方医院枣庄医院：筑牢安全防线，从“精准核对”开始！

为持续夯实护理安全基础，将核心制度融入每一个工作细节，在北京中医药大学东方医院枣庄医院护理部统一指导下，护理质控组将第一季度定为“身份识别强化季”，以患者身份识别（ID）与关键操作中的“双重确认”为重点，多措并举、从严落实，全力守护患者安全。

学标准、强认知，筑牢理论根基

活动聚焦于患者安全的最基本、最核心环节——身份识别。组织全院护理人员深入学习2025版行标《患者身份识别管理标准》，围绕“患者识别”与“双重确认”两大核心，通过线下学习、科室专项培训等形式，让每一位护理人员学深、学透、入脑入心，真正做到知标准、守规范。

修制度、优流程，把安全嵌进日常

在护理质量委员会指导下，护理质控组牵头修订多项核心制度与流程：修订《患者身份识别管理制度》、完善《PDA规范使用管理制度与操作流程》、更新《护理安全管理质量评价标准》《护理安全管理质量评价清单》，经多轮专家论证后落地执行，推动各科室以制度优化流程、以流程落实制度，让安全要求不再停留在纸上，而是融入每一项临床操作。

抓关键、练实战，规范每一个场景

围绕转科交接、用药治疗、血标本采集、输血、术前核查等高危关键环节，质控组组织多场景标准化情景模拟演练。制定《围手术期术前准备全流程核查清单》，明确术前各环节核查要点；拍摄标本采集、输液、换液等标准化操作视频，强化“至少两种身份识别方式”及“双人独立核对”流程，全面提升护士实战操作能力。

严督察、促整改，确保落地见效

活动期间，护理安全组开展专项督导检查，使用统一查检表深入各科室进行横断面调研。重点核查：患者腕带佩戴与信息准确性、操作前核对行为规范性、双重确认流程执行情况、对问题现场反馈、立行立改，以督查促提升，以整改保安全。

见成效、固成果，安全永不止步

通过本季专项行动，全院护理人员核对意识显著增强，从“被动执行”转为“主动习惯”。“开放式提问”“双人双重核对”执行率大幅提升，腕带信息不规范、流程简化等问题得到有效纠正，从源头降低患者身份识别错误风险。

患者身份识别，是一切医疗安全的基石。“精准识别，双重确认”不仅是工作要求，更是不可动摇的护理铁律。未来，护理质控组将在护理部指导下，持续开展常态化督导与质量监测，把本次活动成果固化为日常标准，久久为功、常抓不懈，全力筑牢坚不可摧的护理安全防线，为患者提供更安全、更优质的护理服务。