以案说险：如实告知守诚信，寿险理赔不踩坑

　　【典型案例】

　　2021年5月，梁先生为自己投保终身寿险，保额30万元。然而，2026年1月，梁先生因突发心梗不幸身故，家属在悲痛之余向保险公司提出理赔申请，却未能获得赔付，这一结果让家属难以接受。

　　经保险公司核查，梁先生在投保时，健康告知问卷中明确询问“是否有高血压、冠心病等心血管疾病史，或曾接受相关治疗”。因担心保费上浮或影响承保结果，梁先生未如实告知其于2019年确诊高血压并长期服药的情况，直接勾选了“无”。正是这一疏忽，为后续的理赔埋下了隐患。

　　【案例分析】

　　根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定：“订立保险合同时，投保人故意不履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否承保的，保险人有权解除合同，且对合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或给付保险金的责任，并不退还保险费。”梁先生的高血压病史，恰恰是核保过程中评估风险的重要依据。若当时如实告知，或许仅需加费承保，依然能够获得保障。但因一时侥幸，最终导致保障落空，令人痛心。

　　【风险提示】

　　这起案例提醒我们，保险是一份基于信任的契约，诚信是保障有效的基石。我们真诚建议每一位投保人：

　　一是在填写健康告知时，务必如实回答，遵循“问到必答、如实陈述”的原则。保险公司始终以专业、审慎的态度评估风险，力求为每一位客户提供适合的保障方案；

　　二是仔细阅读保险合同条款，充分了解自身的权利与义务，确保保障内容与个人需求相匹配；

　　三是如健康状况发生变化，可主动联系保险公司进行信息更新，以便更好地维护自身权益。

　　保险的本质是爱与责任的延续，是风雨来临时的一份安心。我们始终秉持最大诚信原则，愿与每一位客户携手共建信任、守护未来，让保险真正成为每个家庭的“避风港”。

　　中国人寿保险股份有限公司

　　枣庄分公司（宣）