精准拆“雷”！济医附院多学科诊治结直肠肿瘤肝转移获新突破

近日，济医附院结直肠中心结直肠病区联合肝胆外科、超声医学科，成功为一名直肠癌合并肝转移患者实施了腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下肝转移瘤切除术及腹腔镜下超声引导下肝转移灶射频消融术，标志着医院在肿瘤多学科诊疗（MDT）及微创外科技术领域再次取得突破性进展，达到了省内领先水平。

此次接受手术的患者病情较为复杂，确诊为直肠癌同时伴有肝脏转移。按照传统治疗模式，患者往往需要分次住院、先后经历两次甚至多次手术，不仅创伤大、恢复慢，治疗周期长，且面临肿瘤在等待期间进展的风险。面对这一棘手情况，医院结直肠中心迅速启动了多学科会诊机制。

为给患者提供最优化的治疗方案，在医务部的协调下，结直肠中心牵头组织肝胆外科、超声医学科、医学影像科、肿瘤科等学科进行了详细的MDT讨论。专家们一致认为，虽然病情复杂，但患者的转移灶具备根治性切除的条件。为最大限度减少患者痛苦、提高治疗效果，团队决定创新性地采用“三科联合、一次麻醉、同期手术”的微创治疗方案。手术当天，结直肠病区刘世祺副主任医师团队首先实施腹腔镜下直肠癌根治术，精准切除了原发病灶并进行了彻底的淋巴结清扫；随后，肝胆外科刘涛主任医师团队接力上阵，利用腹腔镜技术成功完成了肝转移瘤切除术；最后，超声医学科韩友东副主任医师凭借丰富的经验，在腹腔镜超声的实时引导下，对肝脏深部、位置刁钻的残余微小病灶进行了精准的射频消融术，确保了肝脏转移病灶的“零残留”。

此次手术的成功实施，不仅一次性解决了患者肠道和肝脏两处的病变，更体现了现代外科“微创化”与“精准化”的核心理念。腹腔镜超声引导下的射频消融术，相当于为手术医生装上了一双“透视眼”，能够发现术前影像学检查难以察觉的微小病灶，并引导消融针精准进入，在彻底灭活肿瘤的同时，最大限度地保护了正常的肝脏组织。这种将腹腔镜切除与消融技术相结合的方式，是对复杂肝转移瘤治疗策略的一次重要补充。

该手术为济医附院首例腹腔镜下结直肠癌根治术联合肝转移瘤切除术及术中超声引导下射频消融术，充分展现了医院作为省级区域医疗中心的强大综合实力， 是医院推行多学科诊疗模式（MDT）的又一硕果。未来，医院将继续发挥多学科协作的优势，不断探索和创新微创治疗技术，为鲁西南地区广大肿瘤患者带来更多生命的希望和更高质量的医疗服务。

大众新闻·齐鲁壹点 褚思雨 通讯员 刘世祺