发病率远低于全国平均水平！青岛持续稳居结核病低疫情地区

半岛网3月24日讯 （记者 纪豪杰）2026年3月24日是第31个“世界防治结核病日”。我国宣传主题是：全面行动 全力投入 全民参与 终结结核，旨在进一步深化社会共治、全民参与的理念，广泛凝聚社会各界力量，携手开展结核病防治工作，共同为终结结核病流行作出积极贡献。记者从市疾控中心获悉，青岛结核病防治工作取得显著成效，结核病发病率远低于全国49/10万的平均水平，持续稳居全国结核病低疫情地区。 

1882年3月24日，德国微生物学家罗伯特·科赫在柏林宣布发现了结核分枝杆菌，这一里程碑式的突破，首次为结核病指明了科学的防治方向，奠定了现代结核病防治的基础。为纪念科赫的贡献，并唤起全球对结核病这一持续公共卫生威胁的关注，世界卫生组织于1995年正式将每年的3月24日确立为“世界防治结核病日”，旨在凝聚国际社会力量，共同迈向终结结核病流行的目标。

2026年3月24日是第31个“世界防治结核病日”。今年世界卫生组织（WHO）发布的全球宣传主题是“Yes! We can End TB! Led by Countries! Powered by People!”，中文释义为“终结结核 政府领航 全民聚力”，传递出在各国政府引领、全民共同参与下，终结结核病流行的坚定信心与明确方向。我国结合现有国情与防治工作实际，确定我国的宣传主题是：全面行动 全力投入 全民参与 终结结核，旨在进一步深化社会共治、全民参与的理念，广泛凝聚社会各界力量，携手开展结核病防治工作，共同为终结结核病流行作出积极贡献。

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，仍是全球范围内危害最严重的传染病之一，也是我国重点防控的重大传染病。世界卫生组织（WHO）近期发布的《2025年全球结核病报告》显示，2024年全球有1070万新发结核病患者，发病率为131/10万。由于新型冠状病毒感染疫情对结核病诊断和治疗造成影响，结核病发病患者数在连续三年（2021-2023年）增加后，于2024年再次回归下降趋势。作为全球第四大结核病高负担国家，我国始终高度重视结核病防治工作，将其纳入“健康中国”建设重点任务，从国家战略高度统筹加强顶层设计，持续增加防治经费保障投入，不断完善结核病患者保障体系。报告显示2024年我国估算的结核病新发患者数为69.6万，估算结核病发病率为49/10万；按照全球疾病流行分类，我国首次进入中低流行国家行列，有效保护了人民群众身体健康和生命安全。尽管我国已经进入中低流行国家行列，但结核病防治工作任务依然艰巨，还需全社会人士的一致努力。

在国家整体防控形势向好的背景下，青岛市也持续发力，在相关部门的协作支持、各级经费的投入保障及各级结核病防治人员的共同努力下，青岛市结核病防治工作取得显著成效，结核病发病率远低于全国49/10万的平均水平，持续稳居全国结核病低疫情地区。青岛市结核病防治持续紧扣高质量发展主线，各项核心指标全面达标并保持高位运行，常规工作成效显著，为全市结核病防控筑牢基础防线。在健全防治服务体系方面，全市6家结核病定点医疗机构均开设结核潜伏感染筛查及预防性治疗门诊，建立“防、筛、治”一体化工作机制，实现从被动治疗向主动干预的转型；所有定点医疗机构均具备利福平耐药快速分子诊断能力，进一步织密了“筛查—诊疗—管理—保障”四位一体的耐药防治闭环体系。在重点人群精准防控方面，青岛市着力细化肺结核患者密切接触者排查工作，聚焦全市肺结核患者密切接触者“排查—检查—干预”全链条防控。同时，持续强化校园结核病监测预警及应急处置机制，全年学校结核病疫情处置率100%，切实筑牢校园健康防线。在创新试点示范方面，莱西市、西海岸新区圆满完成国家级结核病关爱行动试点项目阶段性目标，莱西市省级消除结核先行区创建成效显著，并圆满完成国家肺外结核病防治试点任务，为完善结核病综合防治策略提供了地方实践；市南区、西海岸新区推进无结核社区创建，结合老年人体检、慢病管理等常规健康服务，开展重点人群筛查，实现患者早发现、早治疗。在社会动员与健康教育方面，“百千万志愿者”行动走深走实，全年累计开展各类宣传活动221场次，志愿服务总时长超9000小时，志愿者耿桂玲获国家级优秀个人称号，逐步形成政府主导、社会协同、公众参与的群防群控格局。总体来看，青岛市通过强化机制创新、深化资源整合、细化重点人群管理，构建起“防、治、管、教”四位一体的结核病防控工作格局，实现了从“被动发现”向“主动防控”的深层次转变。

终结结核，不是一句口号，而是一场需要全社会参与的持久战。让我们以第31个“世界防治结核病日”为契机，全面行动、全力投入、全面参与，携手并肩，主动学习结核病防治知识、践行健康行为，扎实推进结核病防治各项工作，彻底消除结核病对人民群众健康的危害，为建设健康中国、实现全球终结结核病流行的目标而共同努力！

相关结核病知识问答

1.什么是结核病？什么是肺结核？

结核病是由结核分枝杆菌引起的一组疾病，可以发生在除头发和指甲以外的身体的任何部位，最常见发生在肺部，称为肺结核，肺结核是当今严重危害我国公众健康的慢性呼吸道传染病。

2.肺结核常见症状有哪些？

肺结核的常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸道症状，以及低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等全身症状。如果出现上述症状，应怀疑是否得了肺结核，要及时就诊排查。

3.肺结核是怎样传播的？

肺结核主要通过空气传播，患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫播散到空气中，健康人可以因吸入带菌的飞沫而受到感染。肺结核还可通过尘埃传播，痰里的结核菌随尘埃飞扬在空中，人吸入后同样会造成感染，甚至引发结核病。

4.肺结核的危害有哪些？

肺结核如果不及时治疗，会影响患者的健康、工作、生活，严重时会危及生命，同时还有可能传染家人和他人，一个未经治疗的肺结核患者，平均每年可传染10-15人。肺结核如果防控措施不当，还可能引起多人聚集性发病，给社会带来不良影响。

5.怎样诊断肺结核？

诊断肺结核主要根据患者的临床症状、痰涂片检查和胸部影像学检查等，如果怀疑耐药肺结核，还需进一步做耐药性检测。

6.怎样治疗肺结核？

肺结核的治疗主要是服用抗结核药品，而且是多药联用、不能中断，坚持服药通常需要至少 6 个月，服药期间还需遵医嘱定期复查。

7.治疗肺结核常用的药物有哪些？

常用的抗结核药物包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、抗结核固定剂量复合制剂。

8.什么是耐药肺结核？

耐药肺结核也是由结核分枝杆菌导致的传染病。当结核分枝杆菌对一种或多种抗结核药物产生耐药性，我们称之为耐药肺结核。耐药肺结核的危险之处在于，人体内的结核分枝杆菌就像穿了一层坚固的铠甲，最核心的抗结核药利福平等对它们已经不起作用了。

9.耐多药结核病怎么治?

抗结核病治疗的三个原则:

联合用药。不管是治疗普通结核病还是耐多药结核病，都需要至少3-4种药物联合使用，因为每种药物的作用都不一样。有些药物负责快速杀死结核分枝杆菌，尽快降低患者的传染性；有些药物负责杜绝结核分枝杆菌在患者体内复发；有些药物负责防止新的耐药结核分枝杆菌产生。每一种药物都是其他药物的保镖，只有每种药也不一样。方案的选择需要医生对患者的药敏检测结果和临床状况进行评估之后作出判断。

坚持全程。人体内的结核分枝杆菌分为两类：一类表现活跃、生长快速，另一类处于休眠状态、生长缓慢。通过强化期的治疗，症状会明显改善，但那些休眠的细菌仍然存活于体内，所以必须坚持服药直至疗程结束，才能彻底杀灭分枝杆菌。

尽量顿服。即，将一天的药量一次性服下，这样可以使体内的药物浓度达到最高峰，从而更强、更有效地杀灭结核分枝杆菌。一天一次和一天三次服药的区别，犹如拳击场上，是蓄力一击，以重拳击伤结核分枝杆菌，还是分多次出手，每次出拳威力有限，难以对结核分枝杆菌造成致命伤害。而且顿服有助于降低忘记服药的可能性，更有利于患者坚持治疗，实现良好的依从性。

目前耐多药结核病的治疗方案分为长程和短程，长程方案需要18-20个月，短程方案需要9-11个月，服用的药物也不一样，方案的选择需要医生对患者的药敏检测结果和临床状况进行评估之后作出判断。

10.肺结核可以治好吗？

严格按照医生的要求，按时规律服药，完成规定的治疗疗程，绝大多数的普通肺结核患者可以治愈。患者全疗程规律服药是治疗成功的关键，同时患者在治疗期间要注意保证营养、适当锻炼身体、生活规律、睡眠充足、保持良好的精神状态，这些对治愈结核病都是有益的。

11.不按医生嘱咐服药有哪些危害？

肺结核患者如果不按时吃药或者吃吃停停，不仅治不好病，还可能会产生耐药性，一旦发生耐药肺结核、治疗时间延长、更难治愈、治疗花费可比普通肺结核高几十倍甚至百倍，还可能传染给家人或其他人，被传染者一旦发病就是耐药肺结核。

12.患者生活起居的注意事项有哪些？

（1）养成良好的个人卫生习惯

肺结核患者有痰时，一定要吐出来，不要下咽；不要随地吐痰，应把痰吐于纸中包好后焚烧、或吐在有消毒液的痰盂中。

咳嗽或打喷嚏时，应掩住口鼻，不要对着他人。

尽量少去集市、商场、车站等人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩，且不要长时间停留。

勤洗手，多开窗通风，患者最好有单独的居室，光线充足，每天开窗通风至少3次，每次不低于半小时。

（2）戒烟禁酒

肺结核患者应戒烟、并避免接触二手烟。吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状，大量咯血可危及生命。

肺结核患者应禁酒。抗结核药物大部分经肝脏代谢，饮酒会加重肝脏负担，酒还能扩张血管，可能引起肺咯血。

（3）注意休息，加强营养

生活起居规律，保证睡眠充足；适量运动以不引起疲劳和不适为宜，避免重体力劳动。

多吃奶类、蛋类、鱼虾、痩肉、豆制品等高蛋白食物；多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮等食品，不吃辛辣剌激食物。

13.肺结核治好后还会传染给别人吗？

肺结核患者如严格按照治疗方案完成全疗程的服药治疗，疾病治愈后就不会传染给别人。

14.肺结核会遗传吗？

肺结核不是遗传性疾病，不会通过生育传给下一代，但它通过空气传播，在家庭环境中如预防不当，病菌传染给一个或多个家庭成员，可能使其发病。

15.什么是结核潜伏感染?

结核分枝杆菌潜伏感染是指机体感染了结核分枝杆菌，但人体免疫系统将其控制在一定范围内，感染者不会出现咳嗽、发热等症状，胸部影像学检查也无异常。

16.怎么才能发现结核潜伏感染者？

密切接触肺结核患者后，应及时到结核病定点医院潜伏感染筛查门诊就诊。目前常用的检测方法有皮肤试验和伽马干扰素释放试验（IGRA）两类。皮肤试验通常采用的有结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）和重组结核分枝杆菌融合蛋白（EC）等。通过检测人体结核相关的免疫应答状态确定是否为结核潜伏感染。

(1) 结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD试验）、重组结核分枝杆菌融合蛋白试验（EC试验）：通过皮内注射结核菌素，观察皮肤反应，判断是否感染过结核杆菌。前臂注射，48～72小时后看红肿反应。一定要在规定时间点让医生看，过期不准。

(2) γ-干扰素释放试验（IGRA）：抽4-5ml血检测体内是否存在结核特异性免疫反应，准确性较高，不受卡介苗接种影响。

17.结核潜伏感染高危的重点人群有哪些？

活动性肺结核患者的密切接触者；老年人；糖尿病患者、矽肺患者；HIV感染者、器官移植患者、肾透析人群、长期使用免疫抑制剂患者和其他免疫力低下人群。

18.结核潜伏感染者会变成活动性肺结核吗？

结核潜伏感染不是结核病，可以正常工作和生活，不会造成传染，但有可能在未来成为结核病人。如果不进行预防性治疗，5%～10%的结核潜伏感染者在一生中将会发展为活动性结核病，且大多数在其初次感染后的2～5年内发病。

19.什么是预防性治疗？

人体在感染结核杆菌后，少数免疫功能低下者可能在感染早期发病，但大多数感染者都会进入长期的结核潜伏感染状态。对已经感染结核杆菌的人，给予抗结核药物来预防结核病的发生称为“结核病预防性治疗”。通过预防性治疗，可使结核潜伏感染者发病风险下降60%-90%。结核病预防性治疗是保护高危个体、降低结核病发病率的重要手段。

20.肺结核患者家庭日常防护注意事项

家中如果有肺结核患者，尤其是痰中查到结核杆菌的患者（即病原学阳性患者），通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等，可以将结核杆菌排出到空气中，日常与患者饮食起居一起生活的家人有可能被传染。家庭成员应该注意日常防护，家庭洗漱用具专人专用，对肺结核患者的生活用品及周围物品等要加以消毒和适当处理，患者痰液需用含消毒液的密闭容器处理。室内可用紫外线照射消毒，患者用过的食具可煮沸消毒，被褥在烈日下暴晒。平时应保持室内通风、空气清洁，勤洗手、勤换衣。与肺结核患者接触时，戴好口罩，做好个人防护，注意自查症状，出现咳嗽、咳痰超过2周等肺结核可疑症状，应及时到结核病定点医疗机构就诊。密切接触者须接受肺结核可疑症状筛查、胸部影像学以及结核感染检测等检查。此外，对结核潜伏感染人群开展预防性治疗，可降低发展为活动性结核病的风险。