乳山市首例！78岁高龄患者单孔胸腔镜手术5天康复出院

乳山市人民医院胸外科再攀微创技术新高峰！该院成功开展乳山市首例单孔胸腔镜下肺叶切除+系统淋巴结清扫术，由医院胸外科团队为78岁的张奶奶精准实施该微创手术。手术全程顺利，患者术后恢复效果远超预期，这一成功案例标志着该院胸外科微创技术水平跻身本市前列，也为区域内肺部疾病患者带来了更优质、微创的个性化治疗新选择。

肺部手术传统治疗方式以开胸手术、多孔胸腔镜手术为主，其中开胸手术创伤大、术后恢复慢，多孔胸腔镜虽实现微创，但相较单孔术式仍存在损伤更大的问题。78岁的张奶奶因查体发现肺结节就诊，经胸外科诊疗后，被建议进行手术治疗。考虑到张奶奶年事已高、基础疾病较多，对手术耐受度要求高，且有快速康复的需求，院胸外科团队经全面评估患者病情、心肺功能等各项指标后，判定其符合单孔胸腔镜手术指征，最终决定摒弃传统术式，采用单孔胸腔镜微创技术为其开展治疗。

术前，结合张奶奶的身体状况，胸外科团队牵头组织麻醉科、心内科、神经内科等相关科室开展多学科会诊，反复研讨并制定了详尽的手术计划与应急处置方案，全力确保手术万无一失。手术当天，在麻醉医师精准完成全身麻醉后，胸外科团队在高清胸腔镜的实时监控下，仅通过胸部一个约3—4cm的微小切口，便精准建立操作通道，顺利完成下肺叶切除及系统淋巴结清扫术。整个手术历时短、术中出血少，完美实现了组织损伤小、操作精准化的手术目标。

“原以为这么大的手术要躺很久，没想到术后第一天就能自己下床走路，第六天就出院了，伤口还特别小，几乎没受什么罪！”谈及此次治疗体验，张奶奶对胸外科医护团队连连称赞。术后，胸外科护理团队为张奶奶量身制定了个性化康复计划，从饮食调理、呼吸训练到伤口护理全程专人指导，全力助力其快速康复。目前，张奶奶术后恢复状态良好，已顺利回归正常生活。

单孔胸腔镜技术作为胸外科微创领域的主流先进术式，临床应用范围十分广泛，医院胸外科团队可将其常规应用于肺部良恶性肿瘤的肺叶/肺段/肺亚段/肺楔形/袖式切除术、淋巴结活检/清扫术、自发性气胸肺大疱切除术、纵隔肿瘤切除、胸膜疾病活检/切除术等多种胸外科常见疾病的治疗，尤其适用于高龄、基础疾病较多、手术耐受度要求较高的患者。

相较于传统开胸手术及多孔胸腔镜手术，单孔胸腔镜技术具备五大显著优势：一是创伤极小，仅需一个3—4cm切口完成全部操作，大幅减少胸壁肌肉、肋骨损伤；二是疼痛轻微，单切口设计降低肋间神经损伤，术后患者疼痛感显著减轻，同时减少术中术后用药量；三是恢复极快，组织损伤小让患者术后下床、进食、活动时间大幅提前，住院周期显著缩短，既节省医疗成本，也减轻家属护理负担；四是视野精准，高清镜头配合专用微创器械，实现手术视野放大与精细化操作，大幅提升手术安全性与精准度；五是美容性佳，单一切口位置隐蔽，术后胸壁瘢痕细小，更好满足患者对术后外观的需求。

此次本市首例高龄患者单孔胸腔镜下肺叶切除+系统淋巴结清扫术的成功开展，不仅填补了医院在单孔胸腔镜复杂手术领域的技术空白，更充分验证了胸外科团队在微创技术操作、高龄患者围手术期管理及多学科协作配合方面的过硬实力，为区域内胸外科微创技术的推广应用积累了宝贵的临床经验。

未来，乳山市人民医院胸外科团队将继续深耕微创技术领域，不断打磨手术技艺、提升专科诊疗水平，持续推进新技术、新项目的落地应用，为更多肺部疾病患者带来快速康复的福音，以精湛的医术为区域群众的胸部健康保驾护航。

（通讯员 王瑶瑶）