肺癌早筛是关键，日照华洋白求恩医院钱明呼吁高危人群定期检查

肺癌是我国发病率和死亡率均位居首位的恶性肿瘤，因其早期症状隐匿，多数患者确诊时已错失最佳治疗时机。近日，记者走进日照华洋白求恩医院肿瘤科，专访该科室专家钱明，就肺癌的早期筛查与科学防治进行深入交流。

日照华洋白求恩医院肿瘤科门诊室内，钱明刚刚结束一位患者的问诊。这位患者是长期吸烟者，因体检发现肺部结节前来咨询，所幸经进一步检查确认为良性。“这样的结果是我们最希望看到的，但更重要的是，高危人群要主动去做筛查。”钱明对记者说。

“肺癌最可怕的地方在于，早期往往没有任何症状。”钱明开门见山。他介绍，肺癌在早期阶段，肿瘤体积小、未侵犯周围组织，患者通常感觉不到明显异常。等出现持续性咳嗽、咳血、胸痛、气短等症状时，多数已进展至中晚期，治疗难度和医疗负担都大幅增加。

“正因为早期无症状，被动等待症状出现再去检查，往往为时已晚。”钱明强调，主动筛查才是早期发现的关键。

钱明指出，肺癌筛查并非人人需要做，目标人群应聚焦于“高危人群”。主要包括三类：一是长期吸烟者，以及戒烟不足15年的人群；二是有职业暴露史者，如长期接触石棉、氡、煤烟等致癌物；三是有肺癌家族史者，即直系亲属中有肺癌病史。“如果您符合以上条件，就需要特别关注肺部健康，定期进行筛查。”钱明说。

谈及筛查手段，钱明明确表示，低剂量螺旋CT是目前国际公认的、唯一能有效早期发现肺癌的筛查方法。“它就像给肺部做了一个高清体检，能发现小至几毫米的微小结节。”他介绍，相比普通胸片，低剂量螺旋CT辐射量低、清晰度高，是早期发现的“火眼金睛”。

“很多人担心CT有辐射，实际上低剂量螺旋CT的辐射剂量远低于常规CT，安全性有充分保障。”钱明补充道，检查中发现的肺结节并不等于肺癌，需要由专业医生进一步评估。

钱明用一组数据说明了早筛的重要性：通过低剂量螺旋CT筛查出的早期肺癌，经微创手术等规范治疗，五年生存率可超过90%，甚至达到临床治愈。而晚期肺癌的五年生存率则大幅降低。

“早发现这三个字，是决定后续治疗效果、生存质量和家庭负担的最关键一步。”钱明说，他呼吁符合条件的高危人群，尤其是45岁以上、有长期吸烟史者，应定期进行低剂量螺旋CT筛查。

最后，钱明表示，肺癌可防可治，关键在于早。一次筛查，或许就能改变一个人的命运，挽救一个家庭。

大众新闻·大众新闻 张颖 邹杰 实习生 朱倚帆