47岁女子倒地昏迷,滨州市人民医院六科室近百人联手挽救生命

行业动态(健康) |  2026-03-27 15:15:41 原创

黄鑫   李丽来源:大众新闻

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近日,家住滨州的丽丽(化名)正准备出门参加朋友聚会。

然而,下一秒,意外发生了。

她毫无征兆地突然倒地。在意识模糊的最后关头,她拼尽全力拨通了朋友的电话。120急救人员迅速赶到,将她紧急送往滨州市人民医院东院区急救中心。

谁也没想到,这一次看似普通的晕倒,差点让她与这个世界永别。

至暗时刻:呼吸心跳骤停

被送入急诊时,丽丽已经出现严重呼吸困难。指脉氧仅剩34%,血压跌至64/38mmHg,情况万分危急。她的女儿远在千里之外,同行的朋友被眼前的情景吓坏了,在抢救室外焦急地踱步。

“开通绿色通道,立即抢救!急会诊……”值班医生李青波发出短促而清晰的指令。

短短几分钟后,丽丽突然呼吸心跳骤停。升血压、气管插管、呼吸机辅助呼吸、心肺复苏……一场与死神的赛跑在急诊室里紧急展开。

随着抢救人员一下又一下地按压,心电监护上终于颤巍巍地跳起一个波形——心率恢复了。然而,这个奇迹脆弱得像风中之烛。自主呼吸和心跳仅维持了10分钟,丽丽再次出现呼吸心跳暂停。再按压,再恢复……但血压依旧无法维持,刚缩小的瞳孔再次散大。

超声探头下,丽丽的右心极度膨大,像一块巨石压迫着左心——命悬一线。

“她年轻、没有基础疾病,病因可逆的可能性很大,我们不能因为任何原因耽误一秒钟。”急诊科迅速联系ICU紧急会诊,决定将她转入重症医学科继续抢救。

给心脏装上“临时翅膀”

从入院到转入ICU,前后不到一个小时。

此时,ECMO成了救活丽丽唯一的希望。

“我们一边与丽丽的女儿沟通病情,一边通知ECMO团队做好启动准备。”重症医学科一病区主任于立萍回忆道。

ECMO,即体外膜肺氧合,是目前最为先进的呼吸支持技术之一,相当于给心肺装上“临时翅膀”。但这套设备的耗材拆包就要花费五六万元,常规流程需要家属缴费、签字后才能使用。然而,救人比什么都重要。医护人员没有丝毫犹豫,在电话征得丽丽女儿同意后,立即启动绿色通道救治。

穿刺、置管、预充、转机……当暗红的血液引出体外,经膜肺氧合变为鲜红,再次回输体内时,监护仪上近乎直线的心跳波形,终于有了微弱的起伏。

主治医师舒孟良说,为尽量缩短救治时间、提高生的希望,从置管完成到成功上机,整个过程仅用了10分钟——这为抢救赢得了最宝贵的时间。

一波三折:与死神反复拉锯

上机后,丽丽的心率升至60次/分以上,指脉氧也恢复到了90%以上。正当大家满心欢喜时,不到半个小时,丽丽再次出现血压快速下降,指脉氧“测不出”的情况。

于立萍主任带领团队反复分析,怀疑肺栓塞加重。

“翅膀”装上了,但堵塞的血管必须打通。血管与肿瘤介入科紧急会诊后认为,转手术室进行介入手术风险极高,综合评估后决定立即进行溶栓治疗。

随着溶栓药物被缓缓推注,一个小时后,丽丽的各项指标终于出现了好转迹象。

溶栓、输血、改善凝血……重症医学科的医护人员如“哨兵”般驻守在床旁,眼睛紧紧盯着监护仪。血压波动,立刻调整药物;心率异常,马上查找原因。专家团队每日数次床旁查房,一点一点地打磨着治疗方案。

第二天下午,丽丽瞳孔情况好转,血压心率趋于稳定,肺动脉CTA检查明确了肺栓塞的诊断;第三天,自主循环实验顺利通过,丽丽成功脱机;第四天,意识好转,可自主睁眼;第五天,顺利撤掉呼吸机……

生命重启:“妈妈,你终于回来了”

病房门被轻轻推开。

一直守候在门外的女儿走到床前,看着母亲虽然虚弱却清明的眼神,俯下身,声音微微发颤:“妈妈,你终于回来了!”

病床上的丽丽微微眨了眨眼,一滴泪顺着眼角滑落。

从瞳孔散大到意识清醒,从心跳骤停到自主呼吸……数日之间,急诊科、重症医学科、心脏外科、血管与肿瘤介入科、口腔科、麻醉科等六大科室,近百名医护人员接力救治。换来的,是一个人的新生,一个家庭的重逢。

如今,丽丽已经能够交谈、自主进食,未来她将能够恢复曾经的生活和工作。

“感谢医院和这里的医护人员,让我妈妈保住了性命,也让我重新拥有了家。”丽丽的女儿感激地说。

“最终把一个病人救活了,让她能重新回到社会岗位上,这才是真正的成功。”舒孟良说。

目前,丽丽已转入普通病房,进入康复治疗阶段。

(大众新闻记者 黄鑫 通讯员 郭庆花 赵新英)

责任编辑:徐佳