淄博高新“健康大家”第69期｜以为是累的，其实是伤了！这种疼痛超过1周别大意

“运动后胳膊抬不起来，干活久了膝盖、脚后跟疼，休息一下就好转，应该没大事吧？”相信不少人都有过这样的经历，往往将其归结为“劳累过度”，殊不知，这可能是肌腱炎发出的“健康警报”。3月27日，淄博高新区石桥中心卫生院全科副主任医师王文静提醒，肌腱炎高发于日常运动、体力劳作人群，若忽视信号、拖延治疗，可能导致关节功能受限，影响正常生活。

王文静介绍，肌腱是连接肌肉与骨骼的致密纤维组织，就像身体里的“连接线”，支撑着关节活动。当这条“连接线”因过度使用、外伤或退行性改变引发炎症或损伤时，就形成了肌腱炎，其核心病因是肌腱负荷超过自身修复能力。

临床中，肌腱炎好发于肩袖、肘关节、手腕、髌腱及跟腱等活动频繁的部位，且以慢性劳损更为常见——长期反复的动作导致肌腱持续受损，却得不到充分修复，逐渐出现局部炎症与退行性改变；而急性肌腱炎多由突然剧烈运动、发力不当引发，多见于运动爱好者或突然从事重体力劳动的人群。值得注意的是，30~50岁人群因工作或运动导致肌腱反复微损伤的风险较高，糖尿病患者等特殊人群发病率也更高。

如何判断自己是否患上肌腱炎？王文静总结了四大典型症状，帮大家快速自查。其一为疼痛，初期多在活动时出现，休息后可缓解，随着病情进展，可能出现持续性钝痛或酸痛，肌腱受到牵拉、按压时疼痛会明显加剧；其二是压痛，沿着肌腱走行的特定点，尤其是肌腱附着于骨骼的部位，按压时会有明显痛感；其三是肿胀与发热，发炎区域可能出现轻微肿胀，皮肤温度略高于周围组织；其四是功能障碍，因疼痛和肿胀，受累关节活动范围会受限，力量也会减弱，比如跟腱炎患者行走、跑步或踮脚时，会明显感到疼痛无力。

针对肌腱炎的治疗，王文静给出了阶梯化解决方案，不同病情对应不同治疗方式。急性期患者需遵循RICE原则，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢，同时可在医生指导下，口服或外用布洛芬等非甾体抗炎药消炎镇痛；疼痛缓解后，物理治疗和康复训练能有效恢复肌腱柔韧性、增强肌肉力量，助力康复。

若保守治疗效果不佳，可考虑注射治疗：皮质类固醇注射能快速强力抑制炎症，适用于炎症反应明显的患者；而对于慢性退行性病变，富血小板血浆注射更有助于促进肌腱修复与再生。此外，对于经过系统保守治疗无效，或肌腱出现严重撕裂、断裂的患者，则需考虑手术修补。据了解，急性期患者通过规范干预，约70%-85%可显著缓解症状，而慢性期患者复发率会有所上升。

“肌腱炎可防可治，预防远比治疗更重要。”王文静提醒，预防的关键在于避免肌腱过度负荷。日常运动前要充分热身，让肌腱提前“激活”；运动中掌握正确姿势和技术，避免发力不当；运动后及时放松，缓解肌腱紧张。同时，平时加强核心肌群和关节周围肌肉力量训练，遵循“每周运动量增加不超过10%”的原则，避免突然增加运动强度，能有效降低患病风险。

若出现肢体疼痛、肿胀等不适，且持续超过1周未缓解，应及时就医检查，避免小问题拖成慢性损伤，守护好自身关节健康。

（大众新闻·鲁中晨报记者 张培 通讯员 刘宁宁 李雨璇）