警惕心源性猝死!日照心医建议您这些检查记得做

大众报业·齐鲁壹点    2026-03-27 13:38:03

2026年3月24日晚间,知名考研导师@张雪峰老师微博发布讣告:张雪峰因心源性猝死,经全力抢救无效,于2026年3月24日15时50分在苏州去世,年仅41周岁。而在2023年6月,张雪峰曾因过度劳累,胸闷心悸,被医院收治强制治疗。

41岁的张雪峰突然猝死,残酷的现实背后让我们不得不关注“心源性猝死”这一日益年轻化的凶狠疾病!

什么是心源性猝死

心源性猝死,指由于心脏原因引起的、在出现症状后1小时内突然发生的死亡,绝大多数由恶性心律失常导致,其特点是发病极快、抢救窗口期极短,因此被称为心血管疾病中的“隐形杀手”。

心源性猝死并非凭空发生,而是“内在病根”与“外在触发”共同作用的结果。其中,内在病理基础以冠心病、心肌梗死最为常见,占比高达70%以上,此外,心肌病、心肌炎、遗传性心律失常综合征、严重心力衰竭、瓣膜病、先天性心脏病等,都是潜在的“致命隐患”。

这些诱因和人群需重点警惕   

诱因一:长期高强度工作与精神压力

长期高负荷工作、熬夜、精神紧张,会导致交感神经持续兴奋,血压升高、心率加快,心脏负荷加重,极易诱发心肌缺血或心律失常。

很多人以为“忙完这阵就好了”,却不知道,心脏一直在替你的拼命“买单”。

诱因二:运动强度与身体状态不匹配

运动本是好事,但若未充分热身、突然加速,或身体本就处于疲劳、隐性心脏问题状态,再合并出汗脱水、未能及时补充电解质等情况,极易引发心脏供血不足,甚至心跳骤停。

运动场上猝死的悲剧,往往就源于这种“盲目逞强”。

诱因三:既往健康隐患被忽视

有些人之前就出现过胸闷、心慌等不适,甚至为此住过院。这其实就是心脏在喊“救命”了。

可很多人都觉得自己年轻,扛一扛、歇两天就好,没有持续关注心脏健康,也没做规范检查。小问题慢慢拖成了大风险,等到下一次发作,可能就是致命一击。

诱因四:中青年常见心血管风险增加

熬夜、久坐、饮食不规律、烟酒……这些现代生活的“标配”,正在加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心梗风险。

它们就像“隐形推手”,日复一日地侵蚀着心血管健康,直到某一天,突然引爆。

哪些是高危人群?

高发年龄:30-63岁,中青年人更需警惕。相比老年人,年轻人发生心梗时更容易猝死。

高危因素:长期吃外卖、熬夜加班、频繁应酬、吸烟喝酒、运动不当、情绪起伏等。

此外,有基础心脏病的人冠心病(最核心因素,占80%以上)、心肌病(如扩张型心肌病、肥厚型心肌病)先天性心脏病、心力衰竭、心肌炎等群体。

看似健康但有“隐形风险”的人有早发心血管病家族史有不明原因晕厥史长期熬夜、高强度工作、精神压力大长期大量吸烟、酗酒剧烈运动时(尤其既往无运动习惯者突然高强度运动)

需要特别注意的是:在所有诱因中,情绪激动占26%,劳累占25%。长期慢性疲劳与精神紧张,是许多无明确既往病史的年轻人发生猝死的重要诱因。

体检筛查,这样做最有效  

很多心脏隐患早期无症状,科学筛查是早发现、早干预的关键,不同人群筛查重点不同。

基础筛查

适合所有30岁以上人群,每年1次

心电图:便捷无创,可初步发现心律失常、心肌缺血等问题,注意其可能漏诊隐匿性异常。

心脏超声:观察心脏结构与泵血功能,排查心肌肥厚、瓣膜异常等隐匿病变。

基础血检:检测心肌酶、血脂、血糖、血压,排查心肌损伤及血管损伤诱因。

深度筛查

适合高危人群,每1-2年1次

高危人群(冠心病、心梗、心衰、心肌病、家族猝死史等):心电图每6个月~1年1次,心脏彩超每6个月~1年1次,包括心肌核磁、心肺运动试验、心电图运动负荷试验、动态心电图(捕捉隐匿性心律失常)、冠状动脉CTA(排查血管狭窄)、冠脉造影(冠心病诊断金标准)等,根据基础筛查结果按需选择。

曾出现晕厥、黑朦、剧烈心慌者:属于极高危人群,需立即做心脏彩超、Holter,切勿拖延。

专家提醒

心源性猝死虽凶险,但并非不可预防。它的发生,往往是长期忽视心脏健康、不良生活习惯积累的结果。无论是年轻人还是中老年人,都要重视身体发出的信号,养成健康的生活方式,定期进行针对性体检,尤其是高危人群,要主动排查隐患、规范治疗。

责任编辑:张倩