聚焦心脏骤停丨这个心脏“罢工”的信号，你了解吗？

心脏是人体最重要的器官之一，心脏的跳动是生命维持的前提。同时，一旦心脏“罢工”，生命也将迅速消逝。心脏骤停就是心脏“罢工”的重要表现，它是指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停发生4分钟后就可发生不可逆的损害，10分钟即可能造成脑死亡。值得注意的是，心脏骤停常常伴随着心律失常，什么是心律失常？心脏骤停时的心律失常有哪些外在表现？《中国心脏骤停与心肺复苏报告（2022年版）》给出了答案。

《报告》指出，心脏骤停有以下四种心律失常表现——

心室颤动（ventricular fibrillation, VF）：心脏骤停最常见的心律失常，指心室肌发生快速不规则不协调的颤动，临床表现为意识丧失、抽搐等，冠心病、急性心肌缺血都可能引发这一表现。

无脉性室性心动过速 （pulseless ventricular tachycardia, PVT）：指出现快速致命性室性心动过速、不能启动心脏机械收缩的情况，心排血量为零或接近为零，患者会出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等表现。

无脉性电活动（pulseless eleetical activiny, PEA）：心脏通过各种离子交换产生电流，然后通过心脏传导系统传导给心肌，然后心肌发生收缩、舒张的活动，因此心脏的活动包括电活动和机械活动；无脉性电活动就是指心脏有微弱的电活动，但不足以刺激心肌收缩舒张，心脏没有射血，不足以泵入到外周血管；此时患者通常失去意识，同时脉搏消失，但是心电图上依然存在心电反应。

心室停搏（asystole）：亦称为心室静止、心搏停止，指的是心脏完全丧失电活动，处于无收缩的静止状态；心脏停搏3—5秒，可仅有头晕、黑蒙、全身无力等症状；停搏5—10秒，常出现晕厥伴面色苍白等症状；停搏15秒以上；可出现抽搐、发绀或皮肤苍白；停搏超过5分钟如无有效抢救，可出现严重大脑缺氧性损害或死亡。

由此可见，意识丧失是心脏骤停等典型表现，当身边出现疑似有此情况的患者，应该如何快速判断呢？

首先，大声呼叫，判断患者是否有意识；

其次，通过轻拍病人双肩，在头部两侧大声呼叫，同时观察病人有无胸廓的起伏；

如果病人没有任何肢体或语言的回应，胸廓也没有起伏，就很可能发生了心脏骤停，需要及时抢救。具体抢救方法，见往期科普：https://dzrb.dzng.com/articleContent/1176_1136323.html

《中国心脏骤停与心肺复苏报告（2022年版）》，是国内首部综合反映我国心脏骤停流行病学及防治现状的科学报告，该报告由山东大学齐鲁医院院长陈玉国领衔主编，人民卫生出版社出版发行。该报告首次对我国心脏骤停流行病学及救治情况进行系统分析，系统地梳理和展示了近年来我国心脏骤停的发病、救治及预防的实际情况，为卫生健康主管部门、医疗机构、医学研究机构等开展更为高效的心脏骤停防治工作和科技创新提供数据和证据支撑。

（大众新闻记者 李丽）