齐鲁二院名医风采丨从死亡线上拉回数百个家庭：她是产妇口中的“保护神”，更是危重症患者的“最后一道防线”

编者按：弘扬崇高职业精神，凝聚健康山东力量。大众日报、山东大学齐鲁第二医院共同推出“齐鲁二院风采”专题。我们将镜头对准临床一线，以笔触记录医者仁心，集中展现齐鲁二院优秀医务工作者救死扶伤的感人故事和先进事迹，共同筑牢守护人民健康的坚实屏障。

山东大学齐鲁第二医院产科主任洪凡真深耕围产医学领域二十余载，带领团队一次次与死神赛跑，主持或参与数百例危重孕产妇抢救，从死亡线上拉回无数危在旦夕的孕产妇，她成为母婴平安最坚实的守护者，被大家称作急危重症孕产妇的“保护神”。

在洪凡真的从医生涯中，一场与弥散性血管内凝血的较量，让她印象尤为深刻。一名38岁高龄产妇，合并慢性高血压、I型糖尿病10余年，入院时执意拒绝剖宫产。几小时后产妇突发急产，由于高龄、高血压、糖尿病、急产等多重高危因素叠加，即便中等量出血，也迅速诱发了弥散性血管内凝血，产妇生命体征瞬间岌岌可危。

千钧一发之际，洪凡真当机立断，带领团队迅速为产妇实施子宫切除术，同时启动休克纠正预案，开展大量输血治疗。争分夺秒的抢救中，每一个操作都精准果断，每一次决策都关乎生死，最终成功将产妇从死神手中夺回，让其转危为安。这样的生死时速，对于洪凡真来说早已是工作常态，而每一次成功的抢救，都是她与团队用专业和果敢，为母婴生命筑起的坚固防线。

“产科80%的孕妇可能都属于正常孕妇，但如何发现并处理有高危因素的那20%的产妇，才真正能体现产科医生的能力。”洪凡真常这样告诫科室的年轻医生，“从孕妇怀孕到产后42天，我们都要极尽呵护，这就需要产科医生练就一双像鹰一样敏锐的眼睛，提前预判可能存在的风险。”

这份“敏锐”，根植于对医学事业的高度责任心。在她心中，产科医生面对的从来都是两条鲜活的生命，容不得半点疏忽与马虎。数年前一个忙碌的周五，洪凡真坐了一天门诊，身体已极度疲累，临近下班时，一位转诊孕妇在家属陪同下赶来，自述近几天乏力。她没有丝毫懈怠，接诊时一眼便注意到孕妇发暗的皮肤、发黄的巩膜，职业敏感让她立刻警惕——急性脂肪肝？这种产科凶险并发症，若延误救治，孕妇死亡率极高。

她当即为孕妇加号，加急检查血常规与凝血功能，还多次电话催促孕妇尽快办理住院。检查结果印证了她的判断，孕妇不仅确诊急性脂肪肝，还已出现严重凝血功能异常。洪凡真立刻协调输血科备血，尽快输血，并紧急安排剖宫产手术，一系列操作行云流水、争分夺秒，最终成功终止妊娠，让母子平安度过危机。事后孕妇坦言，若不是洪凡真反复提醒，自己本打算回家，现在想来仍心有余悸。

这样的精准预判与果断救治，在洪凡真的职业生涯中不胜枚举。她曾为一名21周的试管初产妇（精液因素不孕）保驾护航，这位身材瘦小的孕妇怀有双胎且宫口近开全，再次妊娠几率渺茫。洪凡真迎难而上完成宫颈环扎，保胎2周后孕妇宫口再度扩张，她又继续挑战困难的二次环扎极限守护，直至孕妇24周临产，已下班的她立刻返回病房全程陪产，最终迎来一对健康龙凤胎。她也曾为一名28周死胎、三系减少的贫困孕妇申请绿色通道，在其丈夫想放弃治疗时，多方协调妇幼行政部门介入劝阻，最终联合多学科团队成功挽救产妇生命。

在洪凡真看来，产科的救治从不是孤军奋战，而是一场多学科联动的协同作战。随着疑难重症孕产妇的逐年增多，为进一步筑牢母婴安全防线，山东大学第二医院成立了以产科为中心，医务部、急诊医学中心、重症医学科、新生儿科、麻醉科、其他内外科等多个科室深度联动的产科重症抢救组，24小时待命，随时应对本院及院外转诊的重症孕产妇。

作为医院危重孕产妇救治中心工作的主要执行者，洪凡真带领科室不断完善学科建设，分设母胎医学、病理产科、产前诊断、产科营养、流早产诊治、复发性流产与生殖免疫、妊娠期高血压诊治等多个亚专业，让诊疗更具针对性、专业性。为了让危重症孕产妇得到最快、最有效的救治，科室开通了24小时急救电话和线上多学科会诊渠道，基层医院转诊时可第一时间同步孕产妇情况，医院即刻开通绿色通道，相关科室提前做好接诊准备，让转诊患者无需等待，直达救治一线。

洪凡真还定期组织院内多学科联席会议，复盘病例、优化流程，不断提升临床救治水平。凭借这样高效的联动机制，医院承接了周边多地的危重孕产妇救治转诊工作，只要接到转诊电话，她都会提前联系多学科专家在急诊科等候，以最快速度开展救治，医院的危重孕产妇抢救成功率也因此始终保持在高位。2022年，她带领团队完成的妊娠期嗜铬细胞瘤危象孕产妇抢救案例，更是成为多学科联动救治的经典范本。

该患者停经32+3周突发上腹痛，初诊疑似急性胃肠炎，对症处理后病情急转直下，突发上腹剧痛、血压剧烈波动。洪凡真带领团队迅速研判，结合检查结果及时确诊为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤破裂继发危象，还伴随急性心肌广泛损害，患者及胎儿生命危在旦夕。这一病症妊娠期发生率仅0.007%-0.026%，诊断难度大、剖宫产手术中患者随时有血压骤降为零的风险。

危急关头，洪凡真带领产科团队勇于担当、背水一战。医务部第一时间组织多学科专家现场会诊，快速制定方案，与家属充分沟通后，在多学科严密监护下紧急实施剖宫产，顺利娩出健康新生儿。术后患者转入重症医学科，多学科团队接力救治，多次开展床旁连续性肾脏替代治疗清除儿茶酚胺，待病情稳定后，泌尿外科为其实施肿瘤切除术。从剖宫产保母婴到心肌损害救治，再到肿瘤手术，团队一关一关闯，最终让患者顺利康复，随访至今无任何不适。这一案例也斩获了山东省医学会危重病例抢救一等奖，成为医院救治水平的有力见证。

除了在医院内为危重孕产妇筑起生命防线，洪凡真还将这份守护与温暖，延伸到了院外的每一个角落。她注重培养科室医护人员的优质服务意识，根据预产期为孕妇建立了10多个孕妇群，鼓励科室医生建立个人患者群，医护人员利用业余时间为孕妇答疑解惑，随时回应孕期突发状况，用贴心的陪伴缓解准妈妈们的焦虑。

她还深知，基层孕产妇的健康科普，是母婴安全的第一道防线。因此，她带领团队利用周末和节假日走进社区、走访基层卫生院，开展健康讲座、提供免费健康咨询，把科学孕产知识、妊娠风险防范知识送到孕产妇身边，让更多准妈妈掌握孕期保健要点，远离妊娠风险。她的脚步遍布周边多个社区和卫生院，用通俗易懂的语言，为基层孕产妇带去专业的医疗指导。

在洪凡真的心中，一直有一个打造“完美产科”的目标，让每位准妈妈“幸福”分娩是她和团队不变的初衷。她倡导无痛分娩、导乐分娩等现代产科理念，请麻醉医生进驻产房随时待命，儿科医生守候在旁应对突发状况，用精湛的技术和暖心的服务，为孕产妇营造安心、舒适的分娩环境。

二十余载从医路，从精准预判风险的“火眼金睛”，到多学科联动的“指挥者”，再到心系基层的“科普者”，洪凡真始终以医者仁心守护母婴平安，用责任与担当诠释着“急危重症孕产妇保护神”的深刻内涵。她和团队编织的那张温暖而有力的“生命之网”，也将继续在齐鲁大地上延伸，为更多孕产妇遮风挡雨，守护每一个新生命的如约而至。

【名医档案】

洪凡真，主任医师、硕士研究生导师

擅长围产医学、优生遗传咨询、孕期保健、高龄及高危孕产妇孕期保健、宫颈机能不全诊治、急危重症孕产妇的救治，多次主持或参与危重孕产妇的抢救工作，挽救数百名危在旦夕的孕产妇。

兼任山东省医学会妇产科学分会委员，山东省医学会围产医学分会委员，山东省医师协会围产医学分会副主任委员，山东省医师协会妇产科学分会副主任委员，山东省医学会孕产妇安全多学科联合委员会副主任委员，山东省疼痛医学会分娩镇痛委员会主任委员，山东省中西医结合学会围手术期专业委员会副主任委员，山东省干细胞学会妊娠疾病专业委员会主任委员等。

【名科档案】

产科是山东大学齐鲁第二医院首批建科科室，传统强势学科，是国家级母婴安全优质服务单位、山东省临床重点专科、山东省孕产妇危重症救治中心、山东省产前诊断中心、山东省妇产科规范化培训基地、济南市孕产妇危重症救治中心等。科室开展的危重孕产妇救治、分娩镇痛等技术处于国内先进行列。分设母胎医学、病理产科、产前诊断、孕期营养、产后康复、流早产诊治、妊娠期高血压疾病、孕妇心理等亚专业。门诊设有产后康复门诊、高危妊娠门诊、营养门诊、优生遗传门诊、早孕咨询门诊、再生育门诊等特色门诊，2025.8在北院区成立高龄孕产妇诊疗中心。

山东大学第二医院产科崇尚现代化的轻松舒适幸福分娩理念，自2015年开展无痛分娩技术，让孕妇不再经历分娩疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，同时降低了剖宫产率，2020年引进了专职导乐师的陪伴分娩，更是大大提高了孕妇的分娩舒适度。

产科与相关科室进行多学科合作，治疗产科合并症及并发症已达到国内先进水平，在产科各种急危重症（凶险性前置胎盘、羊水栓塞、急性脂肪肝、妊娠合并心脏病、妊娠合并主动脉夹层妊娠合并活动性病毒性肝炎、妊娠合并甲亢、妊娠合并糖尿病、重度子痫前期、子痫、脓毒血症等）诊治方面积累了丰富的经验，制定了规范化的诊治流程，近5年成功救治了千余名危重孕产妇。

（大众新闻记者 李丽 周欣怡 通讯员 郝爱 袁玉起 张静）