心脏健康再次引发公众关注！来听咱威海心内科专家拆解“致命误区”

近日，心源性猝死冲上热搜，“心脏健康”再次成为高压职场人群的焦点。熬夜劳累与剧烈运动，究竟是否存在“致命叠加效应”？心源性猝死有哪些易被忽视的前兆？普通人遇到突发心脏骤停该如何急救？

带着这些大众关心的核心问题，记者专访了威海市立医院心内科周诚怿大夫。从临床角度出发，拆解心源性猝死的风险逻辑，送上一份科学的“心脏防护指南”。

熬夜与运动的“致命叠加”：不是不能动，是不能“超纲”

周诚怿大夫首先明确了一个核心观点：长期熬夜、高压生活，是心脏健康的“隐形杀手”，而剧烈运动则是压垮骆驼的“最后一根稻草”。

“我们不能简单说诱发心源性猝死的直接原因是跑步。从临床案例来看，日常跑个五六公里对经常运动的人群来说属于常规运动，并非医学定义的‘剧烈运动’。真正的关键是长期熬夜、作息不规律，这种状态下，心脏其实已经处于慢性疲劳状态，加上很多中年人本身可能存在冠状动脉狭窄等隐匿性问题，只是平时没表现出来。”

周大夫解释，长期熬夜会导致人体交感神经持续兴奋，心率加快、血压升高，血管内皮也会受到损伤，血液黏稠度增加，让心脏长期处于“缺氧缺血”的边缘。此时，哪怕是日常运动量，也会成为“导火索”，极易诱发恶性心律失常或心肌梗死。

“对于咱们天天熬夜打拼的打工人，不是不能运动，而是要‘量力而行’。运动有个科学的‘安全红线’，叫目标心率，计算公式是（220-年龄）×0.8。运动时心率别超过这个数值，就基本安全；但如果长期超过这个阈值，心脏负荷就会急剧增加，风险自然就上来了。”

别把“心脏预警”当“累了”：这3个小信号最容易被忽视

心源性猝死发病急、死亡率高，但并非毫无征兆。周诚怿大夫强调，很多患者在发病前，都出现过易被误判的小症状，常被简单当成“过度劳累”而忽略。

“大家印象里的心源性猝死，都是剧烈胸痛，但临床中，超过一半的前兆都是不典型的。我们总结了三类最容易被忽视的信号，大家一定要区分开‘累了’和‘心脏在报警’。”

第一类是非典型胸闷胸痛。不是那种撕心裂肺的疼，而是心前区的憋闷、隐痛，甚至是一种说不出来的“不舒服”，休息后可能缓解，但活动后又加重，这是心肌缺血的典型表现。

第二类是牵涉性疼痛。疼痛不在心脏，而是放射到下颌、牙齿、左肩背甚至手臂，很多人会误以为是牙疼、肩周炎，耽误了最佳干预时机。

第三类是全身性的疲惫。没有明确诱因的乏力、头晕、气短，哪怕睡了一觉也缓解不了，还伴随轻微心慌、出冷汗，这是心脏功能下降的早期信号。

“心源性猝死的前兆没有统一标准，只要你本身长期熬夜、压力大，出现任何上述不适，都别硬扛，及时去医院做个检查才是最稳妥的。”

黄金抢救时间：普通人别慌，这两个动作能救命

“如果身边有人突然倒地、意识丧失，大家第一反应肯定是慌，但其实只要做好两步，就能最大程度挽救生命。”周诚怿大夫用通俗的语言，拆解了普通人也能掌握的急救技巧。

“首先，先判断是不是心脏骤停。拍一拍患者肩膀，喊他有没有反应，再摸一摸颈动脉，看看有没有搏动，观察胸口有没有起伏。如果无意识、无呼吸、无脉搏，那就立刻启动急救流程。”

第一步，拨打120，务必说清准确地址和患者情况。

第二步，立刻做心肺复苏——这是普通人唯一能做、且绝对不会出错的急救动作。按压胸骨中下1/3处，双手交叉叠加，用身体重量垂直下压，频率保持在100-120次/分钟，深度5-6厘米，一直坚持到急救人员到达。

“很多人会纠结AED（自动体外除颤器）和心肺复苏先做哪个。但现实是，大多数公共场所都没有AED，等你找到它，早就错过了黄金抢救时间。所以先做心肺复苏，再找AED，这是最稳妥的方案。”

心电图正常≠安全：没病史也要做这些“进阶检查”

很多中青年朋友觉得，自己没心脏病史，体检心电图也正常，就万事大吉了。周大夫直言，这是最危险的认知误区。

“心电图只是捕捉检查那一瞬间的心脏电活动，对于阵发性心律失常、隐匿性冠脉狭窄这些问题，很容易‘漏诊’。心源性猝死是多因素叠加的结果，高血压、糖尿病、高脂血症、熬夜、压力大，都是危险因素。”

针对没有心脏病史的高压人群，周大夫建议在常规体检外，增加这几项检查，提前排查隐患：

一是冠状动脉CTA，能清晰看到血管有没有狭窄、狭窄到什么程度，直接排查冠心病风险；二是24小时动态心电图，连续监测一天一夜，捕捉那些偶尔发作的心律失常；三是心脏超声，看心脏结构、心肌功能有没有问题；最后，还要定期监测血压、血糖、血脂，从源头控制危险因素。

“心脏健康没有‘一劳永逸’，每年体检时，重点对比这些指标的变化，根据结果调整生活方式，才是对自己负责。”

给打工人的1分钟护心法：别太“拼”，学会“停”

最后，针对天天熬夜、压力爆棚的打工人，周诚怿大夫给出了一个不用改变工作节奏、每天1分钟就能做到的护心动作——这个动作，比任何保健品都管用。

“我见过太多中青年猝死，根源不是身体不好，而是求胜心太切，远远超过了身体的极限。身体其实早就发出了疲惫信号，比如乏力、心慌、胸闷，但大家总觉得‘再坚持一下’，结果把身体熬垮了。”所以，这1分钟的护心法，就是停下来，劝自己别那么拼命”

每天抽1分钟，放下手里的工作，深呼吸一下，感受自己的身体状态。如果觉得累了，就歇一歇；如果身体发出了预警，就别硬扛。“尊重身体的极限，不是懈怠，而是为了走得更远。对心脏最好的保护，就是别让它超负荷。”

心源性猝死可防可控，关键在于养成健康的生活方式、重视身体信号、做好定期筛查。对于高压职场人来说，守护心脏健康就是在守护自己的未来。健康的心脏是高效工作的保障，是幸福生活的基础。让我们从现在开始，关注心脏健康，养成良好的生活习惯，用实际行动守护自己的生命之源。

（大众新闻记者 董雨喆 通讯员 周广德）