烟台疾控科普：反复发作的口鼻周围小水疱，不是上火，是单纯疱疹在“作怪”

大众网记者 刘慧慧 通讯员 胡志强 曾颖雪 烟台报道

你的口鼻周围是否出现过一簇簇的小水泡？这种情况很多人都经历过，它并非单纯的“上火”，而是由单纯疱疹病毒感染引起的单纯疱疹。

单纯疱疹以簇集性水疱为主要特征，具有自限性、易复发的特点，是全球范围内流行最广泛的感染性疾病之一。单纯疱疹病毒具有嗜神经、嗜皮肤黏膜的特性。被单纯疱疹病毒感染后，病毒侵入皮肤粘膜，先在局部增殖，形成初发感染，局部皮肤出现发痒、灼热或刺痛，并在红斑基础上出现群集性米粒大小水疱，约2周后水疱干燥结痂。但病毒沿神经末梢上行至支配皮损区域的感觉神经节内，它会“潜伏”在神经节里面，一般不致病，当机体抵抗力降低的时候，如发热、受凉、暴晒、劳累、机械刺激、女性月经期、精神压力大等情况下，潜伏在感觉神经节的单纯疱疹病毒被激活，沿神经轴索下行，迁移到初发感染皮肤粘膜表面，病毒在局部复制引起簇集小水疱，会有轻微的疼痛或者瘙痒感，病程1周左右，此为复发性单纯疱疹。复发性单纯疱疹在初发皮损部位反复发作，皮损较原发性皮损病程短。除口鼻周围外，单纯疱疹病毒还可以感染生殖器及肛门周围皮肤粘膜，通过性接触传播，引起生殖器疱疹。皮肤粘膜反复起小水疱的原因是单纯疱疹病毒可终身潜伏，无法被彻底清除，感染后血液中可产生特异型抗体，但这种抗体不能阻止疱疹病毒的复发，当机体免疫力降低时，病毒可再次被激活。单纯疱疹病毒分两型；单纯疱疹病毒1型主要感染口鼻周围的皮肤粘膜，病毒通过抚摸、接吻和空气飞沫传播，尤其是接触皮肤黏膜破损处疱液，传染性更强；单纯疱疹病毒2型主要感染生殖器、肛周部位皮肤粘膜，通过性接触传播。

怎样阻断单纯疱疹病毒传播？

避免直接接触：单纯疱疹急性发作期传染性较强时，应避免与患病者亲吻、用手触摸创面，尤其是婴幼儿和自身免疫力降低者避免与患单纯疱疹的病人接触。

注意个人卫生：触摸疱疹创面后要洗手，不共用毛巾、唇膏、剃须刀等个人物品。如同有口唇疱疹的患者共同进餐时，需使用公筷。

性接触的防护：避免与生殖器疱疹患者发生性接触，如有性接触正确使用安全套是有效的预防方式。

怎样做能减少单纯疱疹的反复发作？

保持健康的生活方式：规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜和过度疲劳，长期精神紧张是常见诱因，可通过运动、冥想等方式放松身心。

避免过强紫外线刺激：过强的紫外线易诱发口唇周围单纯疱疹，建议外出时口唇涂抹防晒唇膏、佩戴遮阳帽及口罩。

预防免疫力低下的患者感染疱疹病毒：如艾滋病患者、器官移植后长期服用抗排异药物者、患恶性肿瘤及红斑狼疮等疾病的患者，如被疱疹病毒感染后发病较重并易引起疱疹反复发作，患这些疾病的病人应避免与患疱疹者密切接触，外出时做好防护。

注意饮食：减少辛辣刺激的食物，多食用优质蛋白质及新鲜蔬菜及水果。

单纯疱疹很常见，科学正确地处理可以自愈，如遇病情严重或频繁复发的情况，请及时到正规医院皮肤性病科诊治。