这些医保待遇享受的误区,你中招了吗?

大众新闻·鲁中晨报 刘文思   2026-03-27 20:13:46原创

大病保险需要申请吗?在异地看病能报销吗?近日,医保部门整理了几个参保人关注、涉及医保待遇享受的误区,并对详细政策进行了解释。

焦点1:大病保险需要申请吗?

不用。只要你参加了医保,医保政策范围内所花费用超过城乡居民大病补助或职工大额补助起付线的部分,系统会自动纳入报销范围。

焦点2:在异地看病能报销吗?

可以。目前,临时外出就医人员在山东省内联网医院临时就医可直接联网报销。临时外出就医人员出山东省就医、异地长期居住人员外出就医均要提前办好异地就医备案手续,办好之后,在异地定点医院看病,费用就能直接结算。

焦点3:医保断缴了,职工个人账户里的钱会不会清零?

不会清零,钱还在你账户里。不过要提醒的是,断缴会影响医保报销,这期间看病没法报销,所以尽量不要断保!

焦点4:住院住15天必须出院,是医保部门规定的吗?

不是的。参保患者是否能出院,是由医生根据病情决定的,医保部门从未出台过这样的限制性规定。

焦点5:医保卡能借给家人或朋友用吗?

千万不能!《医疗保障基金使用监督管理条例》明确要求,个人不得将本人医保凭证交由他人冒名使用,情节严重的将依法追究刑事责任。一定要保管好自己的医保卡。

焦点6:医保个人账户里的钱,什么都能买吗?

不是的。个人账户只能用于支付符合医保规定的费用,不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

(大众新闻·鲁中晨报记者 刘文思)

责任编辑:孙双