生死竞速，济南市八院（原莱钢医院）多学科协作成功抢救一例极重度失血性休克患者

近日，济南市第八人民医院麻醉科、两腺血管外科、创伤关节外科、输血科及重症医学科等多学科协作，成功抢救一例极重度失血性休克、生命垂危的患者。目前，患者病情平稳。

患者王某（化名）因多处外伤被送到济南市第八人民医院急诊科抢救室进行救治。入院时，患者因失血过多已陷入休克状态，面色苍白，意识模糊，外周脉搏微弱难触及。急诊外科接诊医师李涛根据患者伤情诊断为：失血性休克、颈部开放性损伤、开放性腕部多发损伤。时间就是生命！医院立即为患者开通急救绿色通道，将其转运至麻醉科进行抢救。患者血压仅为42/21mmHg，心率慢至34次/分——这一极其危险的信号，意味着患者循环系统已濒临崩溃，随时面临死亡的危险。麻醉科医师迅速到位，与麻醉科护士、输血科及临床科室医师默契配合，展开了一场与死神的赛跑。

面对患者极度衰竭的循环状态，外周静脉通路已难以建立，建立有效的生命支持通路成为首要任务。在麻醉科主任、主任医师任绪莹的指导下，科室医护人员在最短时间内利用超声引导成功为患者实施了股静脉、桡动脉穿刺置管，迅速打通两条关键的“生命通道”：股静脉通路为快速、大量的液体复苏和输血赢得了时间；桡动脉通路则实现了实时、精确的动脉血压监测及血气分析，为后续的精准化液体治疗提供了可靠依据。

在积极进行补充液体复苏的同时，输血科紧急协调血站，将宝贵的悬浮红细胞、血浆等血制品迅速送往麻醉科。手术台上，两腺血管外科、创伤关节外科医师争分夺秒地探查伤情，成功为患者行颈内静脉吻合、肌肉吻合、迷走神经修复术+桡动脉、肌腱修复术等进行止血；麻醉医师精确调控血管活性药物、输液速度和麻醉深度，维持患者生命体征。

经过3.5小时紧张而有序的抢救，患者的生命体征逐渐趋于稳定，血压回升，心率恢复。术后，患者被转入重症医学科进行高级生命支持与后续治疗。在重症医学科医护人员的精心治疗和护理下，患者成功渡过了危险期，各器官功能稳步恢复。术后第二天，患者病情显著好转，转入普通病房，继续进行康复治疗。患者家属对医务人员的高效、及时救治给予高度认可，对多学科医护人员的协同救治能力给予肯定。（通讯员 李安超）