济南市第八人民医院（原莱钢医院）成功救治一例恶性疟患者

近日，济南市第八人民医院收治一例输入型恶性疟患者，整个诊疗过程及时有效、诊断快速，为区域内少见传染病的诊断治疗积累了经验。

患者吴先生因“发热4天”到急诊科就诊，接诊医师亓重阳为其急查血常规，发现患者血小板数值极低，报危急值，因目前不是发热伴血小板减少综合征（俗称“蜱虫病”）发病季节，详细询问患者流行病学史了解到患者10天前从非洲归来，高度怀疑患者患有疟疾。亓重阳立即联系检验科值班医师急查血涂片查找疟原虫，最终通过血涂片找到疟原虫，并求助济南市疾控中心确诊为恶性疟，转入感染性疾病科病区住院治疗。

住院后，感染性疾病科副主任、副主任医师刘薇立即为患者完善相关检查。因吴先生持续发热5天，体温高达39℃，血小板数值极低，极易出现大出血，严重危及生命。刘薇组织科室医务人员为其制定周密的治疗方案，立即应用抗疟药物等治疗，联系医学检验科/输血科副主任许向锋紧急调配血小板，并向门诊部、医务部、钢城区疾控中心汇报情况，次日凌晨输注血小板。在钢城区疾控中心及医院多学科专家的积极救治下，患者病情逐渐稳定，住院8天后治愈出院。

疟疾是由疟原虫感染导致发热，本地发病率极低，大部分患者有非洲等疫区流行病学史。而发热伴血细胞减少综合征（俗称“蜱虫病”）为病毒感染导致发热，白细胞、血小板减少，该病发病季节为4—10月，钢城区为发热伴血细胞减少综合征的常见病发病区。两种疾病虽然都表现为发热，白细胞、血小板减少，但治疗上却大相径庭，新型布尼亚核酸及血涂片可作鉴别。

感染性疾病科医师提醒广大市民朋友，春夏秋季为蜱虫活跃季节，如出现发热、蜱虫叮咬或近期有非洲等旅居史者，就医时一定要告知接诊医师，以便更快明确检查项目、做出诊断、尽快对症治疗。（通讯员 刘薇）