泰安市第一人民医院：82岁高龄遇脑梗！极速取栓抢回“生命时间窗”

脑卒中发病急、致死致残率高，82岁高龄更是救治“高危关卡”。近日，泰安市第一人民医院卒中中心上演生死营救，凭借高效协作与精湛技术，为突发急性脑梗死的马奶奶成功实施脑血管取栓术，用专业守护了患者的健康。

紧急！八旬老人突发脑梗，生命亮起红灯

“医生，快救救我母亲！她突然意识不清，左边身子也动不了了！”

10时37分，泰安市第一人民医院急诊重症医学部（EICU）接诊了一名紧急转诊的患者——82岁的马奶奶。家属焦急的叙述中，藏着千钧一发的危急：老人已突发意识不清3小时余，被家属紧急拨打120送往当地卫生院，颅脑CT排查出血后，火速转诊至我院。

入院查体显示，马奶奶神志模糊，仅能发声却无法正确回答问题，双眼向右凝视，口角向右侧歪斜；左侧肢体肌力0级，左下肢肌力仅1级，肌张力偏高，左侧巴氏征阳性。棘手的是，老人有30余年高血压病史、还有20余年冠心病、心房颤动病史。患者发病尚在溶栓时间窗内，卒中中心进行细致评分后为其进行了溶栓治疗。

神经内三科快速会诊，结合病史与检查结果，确诊马奶奶为急性脑梗死，且高度怀疑大血管闭塞。“时间就是大脑，每延迟一分钟，都可能造成不可逆的神经功能损伤！”此时，患者静脉溶栓结束，但效果较差。神经内科介入团队在与家属充分沟通并获得知情同意后，医院立即启动脑卒中绿色通道，为患者实施急诊脑血管造影+取栓手术！

攻坚！精准操作，高龄取栓创奇迹 

12:30，手术正式开始。在局部麻醉下，神经内科介入团队凭借丰富的临床经验与精湛的介入技术，有条不紊地推进每一步操作。

经股动脉穿刺置鞘，造影管依次行主动脉弓、双侧颈动脉、椎动脉造影——术中明确了“罪魁祸首”：右侧颈内动脉颅内段闭塞、右侧大脑中动脉闭塞。这两处关键血管的堵塞，正是导致老人意识障碍、肢体瘫痪的主要原因。

取栓过程同样步步惊心。手术团队操控超滑导丝，将长鞘精准送至右侧颈内动脉C1段，再引导微导管、微导丝穿过闭塞段，抵达右侧大脑中动脉M2段。确认位置无误后，取栓支架精准释放，牢牢嵌合血栓。

负压抽吸、回收支架——当支架取出的瞬间，一段约10mm的血栓被成功带出！

13:40，首次复查造影显示，右侧大脑中动脉血流完全再通；10分钟后再次复查，远端血管显影良好，脑实质、静脉期均无异常。13:50，顺利完成了这场高难度的高龄取栓攻坚战。

术后，马奶奶被安全转运至EICU继续接受监护治疗。目前，老人生命体征平稳，为后续康复奠定了坚实基础。

守护！多学科联动，筑牢卒中救治防线

作为区域急性脑卒中救治的重要力量，泰安市第一人民医院始终秉持“生命至上，患者至上”的理念，持续优化卒中救治流程，打磨神经介入技术，打造了一支反应迅速、技术过硬的专业团队。无论是高龄患者的高难度手术，还是复杂脑血管疾病的综合救治，医院都以高效、精准的医疗服务，为泰城及周边百姓的生命健康筑起一道坚固的防线。

（泰安市第一人民医院）

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