世界双相情感障碍日｜高发于青春期，极易误诊为抑郁症：双相情感障碍，你了解多少？

你有没有过这样的经历——

一段时间里，觉得自己状态好得离谱，精力爆棚，仿佛全世界都在为你让路；可没过多久，又突然跌入谷底，做什么都提不起劲，甚至觉得自己一无是处。

有人把这归结为“正常的情绪起伏”，也有人觉得不过是敏感矫情。但有没有可能，这其实是一种心理疾病？

3月30日是世界双相情感障碍日，《2025年国民心理健康发展报告》显示，双相的首发年龄高峰集中在15至25岁之间，约70%的患者在20岁前出现首次情绪发作。

曾有数据显示，约37%的双相情感障碍患者曾被误诊为抑郁症，从首次出现症状到最终确诊，平均要经历7到10年。

今天，我们就来聊聊这种容易被忽视、也容易被误解的疾病——双相情感障碍。

图为AI生成

触角伸向青少年群体

在临床上，一个令人揪心的趋势是：双相情感障碍的触角正越来越多地伸向青少年群体。

15岁的女孩美美（化名），整夜不睡觉，第二天还能精力充沛地读一整天书，甚至沉迷于疯狂刷题；忽然变得高谈阔论，对什么都感兴趣，但同学也发现，她有时会躲在厕所里默默流泪。

这样的案例并不少见。很多被确诊的孩子，在“躁”的阶段会表现出一种“过分上进”的状态——精力充沛、自我感觉良好、追求过高的目标。家长往往会觉得孩子“突然开窍了”，甚至为成绩的突飞猛进感到欣喜。

但这种“巅峰”状态其实是短暂的，甚至是有破坏性的。当“躁”的阶段过去，孩子会迅速转入“郁”的状态：情绪低落、思维迟缓、疏远亲友、回避社交，严重的还会出现自伤或轻生的念头。

是病理性情绪状态

有人可能会问：我最近情绪时好时坏，是不是得了双相？

答案是：不一定。

日常的情绪起伏，通常有明确诱因，持续时间短，调节后能快速恢复，不会干扰正常生活。而双相情感障碍是一种病理性情绪状态，有严格的诊断标准——患者必须有至少一次抑郁发作和至少一次躁狂发作（或轻躁狂发作），且症状的持续时间、强度和对社会功能的影响，都达到了医学认定的标准。

简单来说，情绪时好时坏，不等于就是双相情感障碍。混淆正常情绪反应与病理性精神障碍，要么让人过度焦虑、盲目就医，要么让人忽视真正的病情、延误治疗。

如何与“双相”和平共处？

如果确诊了双相情感障碍，该怎么办？

首先要明白：这不是性格缺陷，而是一种需要长期管理的、有生物学基础的疾病。就像高血压需要降压药控制一样，大脑的情绪稳定也需要药物的保护。

临床上，以下几点非常重要：

建立稳定的节律。睡眠剥夺是诱发躁狂最强的导火索。无论是否睡得着，规律的作息是比药物更基础的情绪“锚点”。

学会识别前驱症状。可以每天用1到10分记录情绪状态，如果连续出现高分值（亢奋）或低分值（抑郁），且伴随睡眠异常或轻生念头，就要立即启动危机预案。

坚持规范治疗。双相的治疗是一场“马拉松”，不是“短跑”。很多患者在症状好转后就擅自停药，导致病情复发。坚持服用情感稳定剂，配合专业的心理治疗，能显著降低复发率。

资料来源：湖南日报、央广网、北京日报客户端等

（大众新闻记者 黄鑫 整理）