菏泽市创伤医院儿科ICU40天成功救治28周超早产儿

生命的奇迹，源于医护人员不放弃的坚守与专业付出。近日，一面写着“医德高尚暖人心，医术精湛传四方”的锦旗被送到了菏泽市创伤医院（市六院）儿科 ICU 医护团队手中。这面锦旗，饱含着患儿家属的无尽感激，更见证了一场历时 40 天的惊心动魄的生命守护战。

紧急入院：超早产儿命悬一线

近日，在该院产科，一名胎龄仅 28⁺³周的超早产儿经紧急剖宫产呱呱坠地。这个小生命出生体重仅有 1.48kg，属于极低出生体重儿。一来到这个世界，他就面临着重重危机：生活能力低下、四肢青紫、呻吟样呼吸、三凹征阳性……生命体征极不稳定。情况危急，患儿被迅速转入儿科 ICU 进行抢救。

入院后，儿科 ICU 团队立即对患儿进行全面评估，诊断结果令人揪心：早产儿、极低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征、围生期感染、早产儿脑损伤、新生儿贫血、新生儿黄疸等多项危重病症。对于 28 周的超早产儿来说，每一项病症都像是悬在头上的利刃，尤其是新生儿呼吸窘迫综合征，它是早产儿早期死亡的首要原因，救治难度堪称“地狱级别”，对医疗技术和护理水平提出了极高的要求。

多学科协作：40 天昼夜守护创奇迹

面对这个脆弱如瓷娃娃般的小生命，该院儿科 ICU 团队迅速启动超早产儿救治预案，为其量身定制了精细化的诊疗方案，开启了长达 40 天的昼夜守护。

呼吸支持：打通生命第一道关卡

患儿入院后，医护人员立刻为其进行气管插管，接上呼吸机辅助呼吸，并通过气管内注入猪肺磷脂注射液补充肺表面活性物质，同时联合使用氨溴索促进肺成熟。随后，逐步过渡到 CPAP 呼吸支持，最终让患儿成功脱离呼吸机，实现自主呼吸平稳。在整个过程中，医护团队 24 小时不间断严密监测呼吸参数，精准调整呼吸机模式，成功避免了肺损伤等并发症的发生，帮助患儿闯过了“呼吸关”。

血管通路技术：搭建生命“营养线”与“给药线”

超早产儿血管纤细如发丝，病情又十分危重，长期静脉营养与药物输注是救治的关键基础。该院儿科 ICU 团队熟练运用新生儿脐静脉置管（UVC）与经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）两项核心技术，为患儿搭建了安全、稳定的生命通路。

● 脐静脉置管：患儿入院当天，团队就成功完成脐静脉置管，快速建立起紧急血管通路。这一操作不仅为早期抢救用药、输血、静脉营养输注提供了保障，还避免了反复穿刺对脆弱血管的损伤，为后续治疗争取了宝贵的黄金时间。

● PICC 置管：随着患儿病情逐渐稳定，团队精准完成 PICC 置管，建立了长期中心静脉通路。这一通路满足了患儿长达数周的静脉营养、抗生素输注需求，大大减少了穿刺带来的痛苦，降低了感染风险，为患儿的营养支持与感染控制奠定了坚实基础。

感染防控：筑牢生命安全防线

针对围生期感染风险，团队经验性使用抗生素进行抗感染治疗，同时动态监测血常规、C 反应蛋白、降钙素原等感染指标，并根据病情及时调整用药方案，成功控制了感染。此外，严格执行保护性隔离护理，最大限度降低了院内感染风险，守护患儿度过了“感染关”。

营养支持：助力生命生长发育

超早产儿的营养支持是救治的核心环节。团队依托 PICC 通路，采用科学的方法，从全静脉营养逐步过渡到肠内营养。根据患儿的耐受情况，精准调整早产儿配方奶的喂养量和频次，同时补充维生素、铁剂等营养素，有效纠正了新生儿贫血，保障了患儿的生长发育需求。住院期间，患儿体重稳步增长，各项营养指标逐渐达标，顺利闯过了“喂养关”。

并发症防治：全方位守护健康成长

针对早产儿易出现的黄疸、脑损伤、视网膜病变等并发症，团队进行了全程动态监测。通过蓝光照射治疗新生儿黄疸，将胆红素控制在安全范围；完善头颅 MRI 检查，评估脑损伤情况，并给予营养神经等干预治疗；出院前完成眼底筛查，排除早产儿视网膜病变；同时定期监测甲状腺功能、肝肾功能，确保患儿脏器功能正常，全方位守护患儿健康成长。

精细化护理：用爱心温暖生命

在紧张的治疗过程中，该院儿科 ICU 护理团队给予了患儿无微不至的精细化护理。严格执行保温措施，维持患儿体温稳定；做好口腔、脐部护理，预防感染；定期翻身拍背，促进排痰；开展新生儿抚触，促进亲子情感连接，助力神经行为发育。每一次喂奶、每一次吸痰、每一次病情观察，都凝聚着医护人员的爱心与责任。

顺利出院：生命之花绚烂绽放

经过 40 天的精心救治与护理，患儿各项生命体征平稳，呼吸均匀，吸吮力良好，能够自行完成奶量喂养，体重也稳步增长。3月28日，这个顽强的小生命终于顺利出院，出院时体重达到了 2.33kg。出院之际，患儿家长满怀感激，为该院儿科 ICU 团队送上了锦旗，对医护人员 40 天的日夜守护表达了最诚挚的感谢。

科室实力：守护新生儿健康的坚强后盾

该院儿科 ICU 是菏泽市新生儿危重症救治的核心阵地。这里拥有一支技术精湛、经验丰富的医护团队，配备了先进的新生儿呼吸机、监护仪、蓝光治疗仪等专业设备。科室常规开展超早产儿/极低出生体重儿救治、脐静脉置管、PICC 置管、新生儿呼吸窘迫综合征综合救治、新生儿败血症、新生儿黄疸等危重症的救治工作，多项技术达到区域先进水平。

多年来，该科室成功救治了众多危重新生儿，用专业与担当守护着菏泽地区新生儿的生命健康，用一次次生命奇迹践行着“以患儿为中心”的服务理念。每一个生命都值得全力以赴去守护，未来，该院儿科 ICU 团队将继续精进技术、优化服务，不断提升危重新生儿救治水平，为更多新生儿的健康成长保驾护航，用爱与责任为生命护航！

大众新闻·齐鲁壹点 李可 通讯员 夏雪