菏泽市创伤医院（市六院）开展特殊病例家庭访视延伸护理服务

为贯彻个性化与全周期护理服务理念，推进“出院计划”，菏泽市创伤医院（市六院）护理部健全线上线下随访体系，组织多科室对特殊病例开展家庭访视，将专业护理与人文关怀从院内延伸至院外。

近日，护理部组织神经外科及普外科医护人员组成家访团队，对两例特殊病例进行家庭访视。一例是回盲部恶性肿瘤造口术后患者，另一例是特重度颅脑损伤患者，这两类患者病情复杂、康复周期长、护理需求高。在回盲部恶性肿瘤造口术后患者家中，普外科医护人员查看造口情况，就造口周围皮肤护理、饮食营养搭配等进行指导，医生还给出后续治疗及复查建议。在特重度颅脑损伤患者家中，神经外科医护团队评估患者多方面状况，护士长对家属进行体位管理、气道护理等内容的手把手指导，并调整家庭康复计划。

这是该院推进“出院计划”落实延续性护理服务工作的缩影。护理部以患者为中心，构建“入院评估—住院指导—出院准备—居家随访”的全周期照护闭环。住院期间，为患者定制个性化出院指导与康复规划；出院后，除电话回访，还定期对特殊病例家庭访视，降低再入院风险，提升患者生活质量。

家庭访视体现了医患情深，患者及家属对医院和医护人员表示感激。该院护理部主任察桂珍称，推行个性化与全周期护理是提升医疗服务连续性和患者获得感的重要举措。下一步，该院护理部将完善随访机制，扩大家庭访视覆盖面，让优质护理服务走进更多患者家中。

大众新闻·齐鲁壹点 李可 通讯员 夏雪