技术新突破！海慈创伤骨科与手足外科成功开展胫骨内踝逆行髓内针微创术

半岛网4月2日讯 （记者 纪豪杰）近日，青岛市海慈中医医疗集团创伤骨科与手足外科团队成功运用胫骨内踝逆行髓内针技术，为一名51岁右胫骨中下段螺旋形骨折患者完成微创内固定手术。这一技术的成功落地，标志着青岛市海慈中医医疗集团在四肢骨折微创治疗领域再获新突破，为岛城及周边地区骨折患者带来了更加精准、安全、高效的治疗新选择。

精准微创，守护患者骨骼健康

患者因不慎扭伤导致右胫骨中下段骨折，入院后影像学检查提示骨折呈螺旋形，伴有明显粉碎倾向。这类骨折在临床上处理难度较大，不仅骨折端不稳定，而且胫骨中下段软组织覆盖薄弱、血运较差，传统治疗方案往往面临不小的挑战。如果采用传统切开复位钢板内固定，一方面手术切口较长、软组织剥离范围大，术中出血多，术后存在较高的皮肤坏死、切口愈合不良、感染等风险；另一方面，钢板属于偏心固定，对于螺旋形、粉碎性骨折的把持力相对不足，容易发生内固定失败或骨折延迟愈合。

面对这一复杂病例，创伤骨科与手足外科团队在何旭主任的带领下，围绕骨折特点、患者身体状况、术后康复需求等多方面因素展开深入分析。经过反复论证，团队最终决定采用胫骨内踝逆行髓内针技术，以微创方式实现骨折的稳定固定。

术中严格遵照术前设计，各环节衔接紧密、有条不紊，术中仅在内踝处切开一个约2厘米的小切口，在C型臂X光机透视引导下精准置入髓内针，实现了对骨折端的中心性固定。整个手术过程顺利，出血量极少，手术时长较传统术式明显缩短。术后复查影像显示，骨折对位对线良好，内固定位置精准，患者肢体肿胀程度轻，皮肤血运良好，无任何并发症发生。术后第2天，患者即在医生指导下开始进行踝关节及膝关节功能锻炼，为早期功能康复奠定了良好基础，患者及家属对治疗效果给予高度评价。

技术优势，以创新破解传统治疗痛点

胫骨中下段骨折是临床上常见的骨折类型之一，但其特殊的解剖结构和血供特点，使其在治疗上长期面临诸多难题。相较于传统切开复位钢板内固定，胫骨内踝逆行髓内针技术在多个维度展现出显著优势，微创更安全，手术仅需在内踝处做一约2厘米的小切口，经皮置入髓内针，无需大面积切开皮肤及剥离骨膜，最大程度保护了骨折端的血运。这一技术特点对于软组织覆盖薄、血供本就脆弱的胫骨中下段尤为关键，大幅降低了皮肤坏死、切口感染、骨不连等并发症风险，真正实现了以最小创伤获取最大疗效的微创理念；力学更稳定，髓内针位于骨髓腔中心，属于中心性固定，更符合下肢生物力学的力学传递规律。与偏心固定的钢板相比，中心固定能够更均匀地分散应力，抗扭转、抗剪切能力更强，尤其适用于螺旋形、粉碎性等不稳定骨折，为骨折愈合提供了更加牢靠的力学环境；康复更快速，由于手术创伤小、血运保留完整、固定稳定可靠，患者术后疼痛明显减轻，肢体肿胀消退迅速，能够在更早的时间点开始功能锻炼。早期活动不仅有助于预防深静脉血栓、关节僵硬、肌肉萎缩等卧床相关并发症，更能促进骨折愈合，缩短住院时间和康复周期，让患者更快回归正常生活和工作。

深耕微创，践行医者使命

近年来，随着微创外科理念的不断深入，骨折治疗已从传统的充分显露、坚强固定逐步向微创显露、生物学固定的转变。青岛市海慈中医医疗集团创伤骨科与手足外科始终紧跟学科发展前沿，秉持微创化、精准化、个性化的治疗理念，聚焦四肢骨折、手足外伤、骨盆髋臼损伤等领域的持续创新。

胫骨逆行髓内针技术是青岛市海慈中医医疗集团继开展多项微创技术之后，在胫骨骨折治疗领域的又一次成功探索。该技术的成熟应用，不仅丰富了科室对于胫骨中下段骨折的治疗手段，也为广大患者提供了一种创伤更小、恢复更快、安全性更高的治疗路径。目前，科室已将该技术作为胫骨中下段特定类型骨折的常规术式之一，初步形成规范化操作流程和围术期管理方案。

未来，科室将继续坚持临床与科研并重，不断引进、消化、吸收国内外先进技术，以更精湛的医术、更优质的服务，为岛城及周边地区群众的骨骼健康保驾护航，让更多患者在家门口就能享受到高水平、微创化的骨科医疗服务。

专家团队

何旭

主任医师

集团创伤骨科与手足外科主任，主任医师，医学博士，博士后。兼任中华医学会手外科学分会华东地区委员，青岛医学会手外科学分会副主任委员，骨科学分会足踝学组副组长。从事显微外科，手外科，足踝外科，创伤骨科专业方向。显微外科、手外科：在断肢（指）再植与手指再造方面有较高造诣。

擅长：骨延长和骨搬运技术，于国内率先开展手指延长术。擅长各种创伤的皮瓣修复，血管、神经损伤的修复。在青岛地区率先开展微创治疗腕管综合征、微创治疗跟腱断裂。擅长手部先天畸形的矫形与重建等。足踝外科：擅长足踝部疾病和外伤的诊治，尤其在拇外翻的手术矫形方面有丰富经验，术后能获得良好的外形和功能。创伤骨科：能熟练进行四肢骨折的各种方式的手术治疗以及手法整复、外固定治疗，能为患者选择最优的治疗方案。

刘永辉

主任医师

集团创伤骨科与手足外科主任医师，青岛市青年优秀人才。任青岛市医学会创伤外科分会副主任委员、青岛市骨科分会委员、山东省医学会骨科分会骨肿瘤学组委员、山东省中西医结合学会青岛分会委员、青岛市残疾人联合会肢体残疾评定专家组组长。

擅长：老年髋部骨折、四肢复杂粉碎性骨折、老年髋膝关节病及骨科疑难病症的治疗，高龄股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折的治疗；股骨头坏死、髋关节病和膝关节骨性关节炎等人工关节置换术。

赵新刚

主任医师

集团创伤骨科与手足外科主任医师，毕业于潍坊医学院，本科，医学学士。

擅长：骨科常见疾病诊断及中西医结合治疗。对骨性关节炎、创伤所导致的复杂关节骨折、股骨头坏死诊治和人工膝、髋关节置换和翻修有丰富的临床经验。

臧成

副主任医师

集团创伤骨科与手足外科副主任医师，医学硕士，毕业于青岛大学医学院骨外科专业。曾在北京积水潭医院进行矫形骨科和创伤骨科。兼任青岛市手外科委员、山东省急诊创伤青年委员、山东省中医药学会足踝委员、山东省中西医结合学会保膝学组委员、山东省疼痛医学会骨外科专业委员会骨肿瘤外科委员、山东省康复医学会感染性疾病康复分会委员。2022年被评为骨关节与创伤中心创伤专业骨干人才。主编专著1部，发表论文10余篇。

擅长：四肢、关节及骨盆骨折的手术治疗、四肢矫形手术治疗、髋膝关节置换及翻修手术治疗。

潘丕春

主治医师

集团创伤骨科与手足外科主治医师，医学博士。熟练掌握关节镜技术。

擅长：微创诊治多种关节疾病，如膝关节半月板损伤缝合、十字韧带重建、游离体摘除、关节腔清理术、膝关节僵硬松解等；四肢及关节周围骨折创伤的髓内钉、微创固定，严重开放骨折的外固定器固定；全髋、半髋关节置换、全膝关节置换、关节外科疾病（如股骨头坏死、骨关节炎）、各类骨折创伤的救治。

庄勇

主治医师

集团创伤骨科与手足外科主治医师，中医骨伤科学硕士。毕业于山东中医药大学八年制中医骨伤科专业，发表国内专业学术论文及科普文章数篇，论著1部，参与市级课题3项。兼任山东省疼痛医学会第一届医工结合疼痛康复专业委员会委员，青岛市医学会肿瘤康复多学科联合专业委员会委员。

擅长：肩膝髋等关节疾病及四肢骨折的中医手法保守治疗、手术治疗及康复治疗。

梁成

主治医师

集团创伤骨科与手足外科主治医师，毕业于福建医科大学，骨科硕士，青岛市运动医疗学专科分会第五届委员会委员，山东中西医结合学会第三届骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员，青岛市第十一届委员会创伤外科学委员。

擅长：骨科专业领域包括运动医学、创伤骨科、手足外科、骨科术后运动康复等多骨科分支领域的中西医治疗技术，尤其擅长对关节损伤的微创诊治及创伤手术治疗上致力于传统方法与现代微创治疗的相互结合，对多层次骨科中西医手术技术充分了解及掌握。

赵旭良

医师

集团创伤骨科与手足外科医学硕士，毕业于青岛大学，从事创伤外科与运动医学专业方向。

擅长：四肢骨折、关节骨折、运动损伤疾病等常见病多发病的诊治。