答记者问|山东去年各级财政拨付补助3.2亿元,支持长护险制度实施

山东发布 |  2026-04-03 19:55:27 原创

姜倩  崔晗   李亚平来源:大众新闻·大众日报

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4月3日下午,山东省人民政府新闻办公室举行“干事创业 担当尽责”主题系列新闻发布活动,邀请省医保局负责同志等介绍山东健全完善长期护理保险制度,强化照护保障支撑情况,并回答记者提问。

中国新闻社记者:

山东在长期护理保险试点阶段积累了哪些经验?《实施意见》公布后,医保部门会从哪些方面着力推进政策落地落实?

孟冬:山东长期护理保险试点探索早、覆盖范围广,经过多年努力,在制度设计、服务供给、产业发展和经办管理等方面积累了宝贵经验。试点期间,全省参保人数突破5634万人,每年近30万失能人员享受待遇,带动全省就业创业近9万人,撬动社会资本150多亿元投入长护服务领域。《实施意见》出台后,全省医保部门将紧扣“十五五”时期发展目标,重点从四个方面持续发力、持续突破,全力推动制度全面落地、提质增效。

一是着力推动制度体系从“基本建立”向“规范统一”迈进。试点期间,山东率先实现了职工参保全覆盖和居民长护险设区市全启动。下一步,将继续坚持统筹城乡、公平普惠的发展方向,逐步推进全省各统筹地区在参保缴费、待遇支付、失能评估、经办服务等方面的规范统一,确保制度公平性、普惠性。计划到2028年,实现参保全覆盖目标,构建起全省统一、权责清晰、保障适度的制度框架。

二是着力推动服务供给从“人无我有”向“人有我优”升级。试点以来,全省各地创新推出“家护”“院护”“专护”等多元化服务形式,为失能人员提供了从生活照料到医疗护理的全方位服务。下一步,将聚焦服务资源均衡布局,持续优化区域配置,引导护理服务机构向基层社区、农村和偏远地区延伸下沉,支持连锁化、品牌化护理机构发展,实现全省定点护理服务机构数量和质量双提升。同时,积极落实国家36项护理服务项目,比如协助进食、口腔清洁、置管等,推行“一人一方案”“一人一档案”,更好满足失能人员基本照护需求。

三是着力推动产业发展从“单点突破”向“生态构建”跃升。试点期间,山东创新开展辅助器具租赁服务,惠及8000余名失能人员,培养发展定点护理服务机构3000余家,吸引了各类市场主体投资长护服务。下一步,将充分发挥长期护理保险的杠杆作用,助力银发经济高质量发展。按照国家部署安排,稳步扩大康复辅助器具租赁服务支付范围,引导企业研发更多适应失能人员需求的普惠型产品。支持有条件的市建设银发经济产业园,吸引研发、制造、服务等上下游企业集聚,培育形成涵盖辅具研发、生产租赁、护理服务、综合洗消、人才培训的全产业链生态。

四是着力推动经办管理从“经验治理”向“数智治理”转型。试点阶段,山东已建成省级统一的长期护理保险信息系统,实现数据省级集中管理、高频服务事项全程网办,经办服务便捷度大幅提升。下一步,山东将紧抓数字化发展机遇,持续深化智慧医保建设,推动待遇申请、失能评估、服务监管、费用结算等全流程数字化、智能化办理,让群众办事更便利、机构服务更高效。同时,积极探索大数据、人工智能等技术在长护险领域的应用场景,开展失能风险预测、基金运行监测、服务质量评价,为政策精准调整和基金科学管理提供有力支撑,全面提升长护险经办管理精细化、智能化水平。

凤凰网山东记者:

一项新的制度安排,资金保障是大家普遍关心的问题。请问,前期财政部门在支持长期护理保险制度建设方面做了哪些工作,下一步将如何为制度可持续运行提供有力保障?

韩震:建立长期护理保险制度,山东财政部门立足职责定位,采取了一系列举措,推动制度落地见效,充分释放政策红利。重点抓好三个方面:

一是强化政策支撑。配合医保部门加强顶层设计,完善财政补助政策,率先实现职工长期护理保险16市全覆盖,稳步推进居民长期护理保险试点扩面。仅2025年,各级财政就拨付补助资金3.2亿元,为制度实施提供财力支持。二是规范基金管理。加强社会保险基金预算管理和绩效监控,健全监管制度体系,为维护长期护理保险基金安全夯实基础。今年年初,省财政已按国家统一部署,将长期护理保险基金作为独立险种,纳入社会保险基金预算编制范围。三是发挥协同效应。聚焦养老服务设施建设、老年人福利补助等领域,优化资金支出方向,支持开展居家和社区养老、失能失智老年人照护等项目,推动长护服务可及可享。去年,山东还向中度以上失能老年人发放养老服务消费券,帮助减轻失能老年人照护支出压力。

这次省人民政府出台的实施意见,是山东加快建立长期护理保险制度的“落实脚本”和“操作指南”。下一步,将会同有关部门,认真抓好贯彻落实。着重建立三项机制:一是多元筹资机制。推动健全单位、个人、政府、社会等多元筹资体系,既要确保基金来源稳定可持续,又能充分照顾到不同群体的承受能力,特别是通过对参保居民给予财政补助,对特困人员、低保对象等困难群体参保给予分类资助等,切实兜牢民生底线。二是基金监管机制。长期护理保险作为“第六险”,跟其他险种基金一样,都要单独建账、单独管理、专款专用。将加快研究制定长期护理保险基金财务管理办法和财政补助资金管理办法,健全基金运行监控和风险防范机制,加强社会保险基金财政监管,坚决杜绝“跑冒滴漏”,全力保障基金安全。三是政策协同机制。会同医保、民政等部门,在制度统筹衔接上继续用力。比如,做好长期护理保险与经济困难的高龄、失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。又如,按照国家部署要求,探索将长期护理相关智能化服务和支持性辅助器具等纳入支付范围等,推动服务供给提质增效。

有温度的政策需要有力度的落实。省财政厅将认真贯彻落实中央决策部署和省委、省人民政府工作要求,指导各市财政部门及时足额安排补助资金,强化财会监督,推动长期护理保险制度平稳实施,让政策红利能够及时高效惠及每一位参保人员。

山东广播电视台记者:

长期护理保险制度的落地,离不开养老服务体系的支撑。请问,在整合利用各类养老服务资源、增加优化照护服务供给方面,省民政厅有哪些具体考虑和重点举措?

张志毅:长期护理保险制度是积极应对人口老龄化、保障失能老年人基本生活权益的重要社会保险制度。下一步,省民政厅将立足部门职责,重点从制度协同、网络支撑、服务融合三个方面,推动长期护理保险制度与养老服务体系高效联动,为全省失能老年人提供更加优质便捷的服务。

强化制度协同,做好政策衔接。积极推动长期护理保险与经济困难失能老年人护理补贴、重度残疾人护理补贴等政策有效衔接,提高资源适配率,确保资金使用效益最大化。按照国家统一部署,探索将康复辅助器具租赁费用等纳入支付范围,减轻失能老年人经济负担。高效实施向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目,长护险报销后个人自付部分可再用消费券抵扣,每月最高800元,切实降低照护成本。

完善网络支撑,夯实照护根基。为支撑长护险落地,持续推进县、乡、村三级养老服务网络建设。县级:建综合养老服务管理平台,承担行业指导、资源调配职能,支撑长护险定点机构;乡镇(街道):建区域养老服务中心,提供专业照护、资源链接,承接居家上门和社区护理服务;村(社区):设养老服务站,拓展日间照料、短期托养功能。力争2029年底,全省80%以上县(市、区)建成三级养老服务网络,成为长护险待遇享受的实体载体。

推动服务融合,提升供给质效。联合相关部门促进养老服务与医疗卫生服务深度融合,推动未设医疗机构的养老机构就近构建紧密协作关系;支持符合条件的医养结合机构纳入长护险定点,让老人享受服务的同时便捷报销;推广“五床联动”试点(养老/医疗/家庭养老/家庭病床/安宁疗护床位),以需求串接资源,形成医康养护有序衔接的联动机制。

省民政厅将通过制度、网络、服务三方面系统推进,构建“政策衔接顺畅、网络覆盖健全、服务融合高效”的长期照护服务体系,确保长护险扎实落地,让失能老年人享有更有保障、更有质量的晚年生活。

(大众新闻记者 姜倩 摄影 李亚平 崔晗 实习生 朱筱涵 李俊雪 策划 王雅洁)

责任编辑:岳霄远 徐星航