青大附院关节外科——深耕智慧关节新领域，以精准技术重塑行走力量

当今社会，科技让医学领域有了突飞猛进的发展。在3D技术的加持和微创技术的普及下，关节置换也进入机器人时代。青大附院关节外科正以一系列国内领先、国际先进的智慧关节技术，为众多饱受关节疾病困扰的患者铺就一条精准、微创、快速康复的关节重建之路。

智慧关节：创新驱动填补技术空白

在青大附院关节外科，机器人已不再是未来的概念，而是日常手术的得力助手。科室领先开展系列智慧关节外科新技术，部分成果填补国际、国内空白。其中，医工结合自主研发的Longwell机器人辅助全髋关节置换术，成功解决了国际上机器人无法操作股骨侧的难题，获得国家医疗设备许可证；个体化3D打印PSI导板系统辅助全流程人工全髋关节置换技术，同样填补国际空白，获得国家医疗器械注册证。

截至目前，科室累计完成各类机器人关节置换手术3700例，其中MAKO机器人微创单髁置换术690例，相关技术居国内领先水平。在国际上，完成首例机器人辅助EVOLUTION内轴型全膝关节置换术；在国内，完成首例机器人辅助双间室单髁置换术、首例机器人辅助单髁翻修术、首例MAKO机器人辅助全膝关节翻修术等一系列复杂手术。科室先后成立MAKO智慧关节机器人亚太培训中心、Longwell机器人中国培训中心、3D打印临床研究中心等，成为国内智慧关节技术的重要推动力量。

微创关节：小切口里的大乾坤

对于关节置换，创伤越小，康复越快。青大附院关节外科在微创技术领域持续探索，2015年，科室完成国内首例改良比基尼入路微创全髋关节置换术，此后相继开展仰卧位、侧卧位DAA入路、OCM入路、SUPERPATH入路等多种微创术式，为髋关节疾病患者提供了多元化的微创选择。2016年，科室首创SMOC入路“卡片式”小切口全膝关节置换术，这一创新术式填补了常规器械无法完成小切口全膝关节置换的国际空白。股肌下入路避免了传统入路对肌肉的损伤，将传统的15至25厘米大切口缩小为7至12厘米小切口，科室甚至实现了6.8厘米小切口完成微创成年肥胖病人全膝关节置换。微创技术的开展，让患者手术创伤更小、术后疼痛更轻、康复速度更快。

保膝保髋：为年轻患者留住“原装”关节

对于年轻患者而言，关节置换虽是终末期骨关节炎的有效手段，但保留自身关节的价值不言而喻。青大附院关节外科在保膝、保髋领域同样积累了丰富的经验。

早在上世纪90年代，科室即常规开展胫骨近端闭合楔形截骨术治疗膝内翻畸形。2007年，科室完成国内首例改良双平面开放胫骨高位截骨术，并发表国内前三篇相关论著，为膝关节骨性关节炎的保膝治疗开辟了新路径。此后，科室逐步开展微创单髁置换、髌股关节置换、双间室置换等部分间室置换手术，涵盖固定平台、活动平台、生物型假体等多种类型，累计完成微创单髁置换逾10000例，位居国内前列。此外，科室完成了国内首例活动平台单髁与髌股关节双间室置换术，山东省首例髌股关节置换术、生物型单髁假体置换术，形成了系统化的保膝技术体系。

在保髋领域，针对股骨头坏死患者，科室根据疾病不同阶段，开展髓芯减压PRP植入、钽棒支撑、生物陶瓷棒植入、DAA IBG打压植骨腓骨移植等多种保髋手术，为年轻患者争取了保留自身关节的机会。

复杂翻修：守牢关节修复的“最后防线”

关节置换术后，因感染、假体周围骨折、无菌性松动等原因需要翻修的患者，往往面临骨缺损严重、解剖结构紊乱的复杂局面。青大附院关节外科是国内较早开展复杂关节翻修手术的科室之一，并在国内较早将计算机辅助个性化定制假体、3D打印制造技术、超声骨刀等先进技术应用于翻修手术，为骨缺损严重、翻修难度高的患者提供了有效的解决方案。

从智慧机器人的精准导航，到微创技术的小切口，从保膝保髋的关节保留，到复杂翻修的终极修复——青大附院关节外科以每年超7000例关节置换的临床实践，位居国内前列、省内领先地位，不仅成为技术的先行者，更是患者重获行走力量的坚实后盾。

（半岛全媒体记者 毛梓权）