日照市人民医院高新院区：多学科协作完成一台高难度联合手术

近日，日照市人民医院高新院区（吉林大学第一医院日照医院）上演了一场多学科联手、精准施治的生命保卫战。医院普外科崔周军博士团队联合妇科等多学科专家，为一名60多岁患者同期实施3D腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术+巨大盆腔肿瘤切除术，一次麻醉、一台手术、同步清除两处高危肿瘤，患者术后一周顺利康复出院，标志着医院在复杂疑难重症诊疗领域再获新突破。

头痛就医查出“双瘤”

 病情复杂险象环生

60多岁的张阿姨因反复头痛头晕前往日照市人民医院高新院区神经内科就诊，经检查确诊为大脑中动脉及椎动脉狭窄，这正是导致其不适的主要原因。就在神经内科开展规范治疗、改善脑部供血的过程中，腹部CT检查传来令人揪心的结果：胰腺体尾部发现约5×5cm占位病变，盆腔内可见直径达13cm巨大占位，两处肿瘤如同“定时炸弹”，随时可能危及健康。

更为棘手的是，患者本身基础疾病复杂，合并脑梗死后遗症、脑血管重度狭窄、高血压、糖尿病、胸腔积液等多种问题，身体耐受度差、手术风险极高。一边是脑部血管病变，一边是腹腔两处肿瘤，单一学科难以制定完整治疗方案，病情复杂程度罕见，救治难度极大。

转入普外科后，崔周军博士团队详细研判病情，结合影像学表现与临床经验，高度怀疑胰腺肿瘤为实性假乳头状瘤。该肿瘤虽属低度恶性，但体积偏大、具备明确手术指征，且早期无典型症状，多在体检或其他疾病检查中偶然发现。如不及时切除，存在持续增大、恶变进展、破裂出血等风险，手术切除是唯一根治手段。

多学科精准MDT会诊

周密制定手术方案

面对高危复杂病情，医院第一时间启动多学科诊疗（MDT）模式，医务科统筹协调，普外科、妇科、肿瘤科、胸外科、神经内科、麻醉科等多学科专家集中会诊，全面评估患者心肺功能、脑血管状况、血糖血压控制情况，逐一排查手术禁忌、细化风险预案，最终确定一次麻醉、联合手术、同期切除双瘤的最优方案，最大限度减少患者创伤、缩短康复周期、降低多次手术风险。

保留脾脏的胰体尾切除术，本身就是肝胆胰外科高难度、高精度微创手术，胰腺位置深、毗邻脾动脉、脾静脉等重要大血管，术中稍有不慎就可能引发大出血、脾脏缺血坏死等严重并发症。而患者同时需切除盆腔巨大肿瘤，且高度怀疑恶性可能，对手术团队的技术、耐力、配合度均提出极高要求。

术前，团队反复推演手术流程，明确手术顺序、操作入路、风险处置要点，麻醉科制定个体化麻醉方案，神经内科全程保障围手术期脑部安全，各科紧密衔接、分工明确，为手术安全顺利开展筑牢坚实屏障。

同台接力精准施术

一次手术清除双瘤

手术正式开始，由崔周军博士团队率先开展3D腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术。团队凭借精湛微创技术，在狭小空间内精细分离、精准操作，细致游离胰腺与脾脏血管，全程完好保护脾脏血供与功能，在完整切除胰腺肿瘤的同时，成功保留重要免疫器官脾脏，有效避免术后免疫下降、血栓风险增高等问题，实现“根治肿瘤+保护脏器”双重目标。

胰腺肿瘤顺利切除后，手术台上无缝接力，妇科公莉副主任医师团队立即接续开展盆腔肿瘤手术。术中探查确认，盆腔巨大肿瘤来源于卵巢，且高度可疑恶性，团队严格按照恶性肿瘤根治标准，规范实施腹腔镜下巨大卵巢肿瘤切除术+大网膜切除术，手术操作精准流畅、病灶清除彻底。

整场手术多学科协同、无缝衔接、一气呵成，仅通过微创腹腔镜切口，便同步完成两台高难度手术，真正实现一次麻醉、一次手术、解决两大顽疾，既彻底清除病灶，又最大程度减轻创伤、缩短住院时间，让患者免受二次手术之苦。

术后，在医护团队精心照料下，张阿姨生命体征平稳、恢复顺利，无并发症出现，术后一周即康复出院。家属对医院高超技术与贴心服务连连称赞，对多学科专家联手救命深表感激。

此次高难度联合手术的圆满成功，不仅展现了日照市人民医院高新院区普外科在肝胆胰微创外科、脏器功能保护领域的硬核实力，更彰显了医院多学科协作（MDT）攻克复杂危重症的强大综合诊疗能力。医院将持续深耕专科技术、强化多学科联动，以更精湛技术、更优质服务，为区域群众生命健康保驾护航。

大众新闻·齐鲁壹点 徐艳