日照市人民医院：以“心”救心，点亮生命希望

心脏，是维系人体生命的“动力发动机”，一旦这台核心引擎出现严重故障，无法为全身各器官输送充足血液，生命健康便会瞬间陷入危急险境。对于扩张型心肌病合并重度心力衰竭患者来说，胸闷、气促、呼吸困难早已成为日常，就连平卧入睡都成了奢望，每一次呼吸都满是挣扎与煎熬。

近日，日照市人民医院心内科二病区起搏器团队迎难而上、精准攻坚，联合吉大一院专家，成功为一名饱受扩张型心肌病折磨、心力衰竭反复发作的危重患者，实施心脏再同步化治疗除颤器（CRTD）植入术。这项高精尖介入技术的圆满开展，不仅标志着该院在心脏起搏电生理领域的诊疗技术迈上全新台阶，更为鲁东南地区终末期心力衰竭患者开辟了新的治疗路径，带来了重获健康的生命曙光。

一场感冒引爆病情危机

精准诊断锁定病根

患者鞠先生（化名）多年来反复遭受胸闷、气促、呼吸困难等症状困扰，病情急性发作时，夜间完全无法平卧，日常生活质量被严重透支。2个月前，一场看似普通的感冒，竟成为病情急剧恶化的导火索。此后，鞠先生即便处于静坐休息状态，或是进行轻微活动，都会出现剧烈胸闷喘憋、呼吸不畅的症状，家人心急如焚，立即将其送往日照市人民医院就诊。

心内科接诊团队第一时间为患者开展全面、细致的专项检查，心脏彩超结果触目惊心：患者左心室舒张末期内径远超70mm（正常成年男性参考值＜55mm），心脏收缩功能极低，射血分数不足30%（正常指标≥52%）；心电图检查显示，患者存在完全性左束支传导阻滞，QRS波宽度明显增宽。结合患者临床症状与各项检查结果，心内科团队迅速明确诊断：扩张型心肌病、完全性左束支传导阻滞、重度心力衰竭。

这一诊断意味着，鞠先生的心脏已如同过度膨胀的气球，心肌收缩力大幅衰退，且左右心室跳动节律失调、无法同步收缩，导致全身供血严重不足，随时可能诱发恶性心律失常，甚至突发心源性猝死，生命危在旦夕。

“同步+除颤”双效合一

技术攻坚破解治疗难题

面对患者复杂且凶险的病情，日照市人民医院心内科团队第一时间组织多学科术前会诊，开展严谨细致的病情评估。专家组研判发现，患者病情已进入终末期，常规药物治疗效果甚微，无法有效控制心衰进展；而传统单一起搏器仅能部分改善心脏起搏功能，既无法解决左右心室收缩不同步的核心问题，也不能预防恶性心律失常引发的猝死风险。

为最大限度挽救患者生命、争取最优治疗效果，心内科起搏器团队特邀吉大一院李航主任医师远程会诊、联合攻坚，经过反复论证与周密规划，最终确定为患者实施目前国际、国内心衰介入治疗领域最前沿的心脏再同步化治疗除颤器（CRTD）植入术。

该技术将心脏再同步化治疗与自动除颤功能完美融合，兼具“双心室同步起搏”与“恶性心律失常除颤”双重核心作用，既能有效纠正心脏收缩不同步问题、提升心脏泵血功能，又能实时监测并及时转复致命性心律失常，实现“1+1＞2”的治疗效果，为终末期心衰患者搭建起生命双重保障。

精准施治+精细护理

重燃患者“心”生希望

为保障手术万无一失，手术团队术前制定了详尽的手术方案与应急预案，手术全程在局部麻醉下有序开展。术中，心内科手术团队凭借精湛的介入操作技术，精准将纤细精密的电极导线依次植入右心房、右心室，顺利完成基础电极置入步骤。

但在进行左束支起搏电极植入时，术中参数测试显示起搏效果未达理想状态，团队凭借丰富临床经验迅速判断：患者左束支阻滞位置偏低，原手术方案不再适用。危急时刻，李航教授与心内科团队紧急术中会诊，果断调整手术策略，因地制宜为患者实施左心室电极植入术。

在团队默契配合、精准操作下，整场手术历时约2小时顺利完成，术后各项参数测试均达到理想标准，CRTD起搏器工作状态稳定。

术后，医护团队为患者量身定制精细化康复护理方案，24小时密切监测生命体征、心脏功能及起搏器运行状态，耐心细致指导患者饮食调理、适度活动与规范用药。在全方位的精心照料下，患者康复效果远超预期：术后第一天，鞠先生便明显感觉“胸口压着的大石头彻底挪开了”，胸闷、喘憋症状大幅缓解，精神状态焕然一新；后续复查心脏彩超显示，患者心脏收缩功能显著提升，左右心室收缩同步性恢复良好，身体各项机能逐步向好。

此次高难度CRTD植入术的圆满成功，是日照市人民医院心血管介入诊疗技术的又一次重大突破，充分彰显了心内科团队过硬的专业技术、高效的协作能力与应对复杂危重病例的实战水平，更生动践行了医院“以患者为中心，追求卓越医疗”的核心服务理念。

大众新闻·齐鲁壹点 徐艳