鲁医健康说｜春夏健康提示：肠道传染病、狂犬病防控要点来了

4月10日，山东省卫生健康委召开“鲁医健康说”健康知识发布会，邀请专家围绕我省春夏季传染病发病及流行特点，介绍呼吸道传染病、虫媒传染病、肠道传染病等春夏季重点传染病防治知识。

山东省健康科普专家库成员、省疾病预防控制中心传染病防制所主任技师刘倜介绍，春夏季首先要高度关注肠道传染病。春夏季气温逐渐升高、空气湿度增大，细菌生长繁殖活跃，容易造成食物及饮用水污染，细菌性痢疾等肠道传染病发生的风险增加，需从以下几个方面做好预防工作。一是做好手卫生。养成饭前便后、加工食品时洗手的习惯。二是注意饮食、饮水卫生。食用新鲜食物，避免食用过期或腐败变质的食品，生熟分开、不共用砧板；食物煮熟后彻底煮熟煮透，尤其是肉类、海产品和蛋类食品等；不喝生水，使用干净的水洗漱、清洗餐具、食材等。三是保持居室及环境卫生。定时清洁垃圾，减少蚊蝇及蟑螂等的孳生。四是如果身边有呕吐、腹泻患者，注意做好防护，对患者的呕吐物、粪便等使用含氯消毒剂进行消毒处理，避免造成交叉感染。五是出现呕吐、腹泻等症状，应及时到医疗机构进行就诊，并在医生指导下用药，通过补液、休息、对症治疗，一般2-3天症状即可改善。

其次，注意防范狂犬病。春夏季衣服淡薄，更要特别防范被犬猫咬伤，一旦被犬、猫等动物致伤，或皮肤破损处接触其唾液，要严格按照《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》等要求进行规范的伤口处置、接种疫苗和使用被动免疫制剂。需按四步法处理：一是如果方便，就近立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口约15分钟；二是尽快前往附近的狂犬病暴露预防处置门诊就诊，医生会根据伤口情况进行暴露等级评估并规范处置伤口；三是若为Ⅲ级暴露或虽为Ⅱ级暴露但伤口位于头面部、免疫功能低下者，需及时足量注射被动免疫制剂，以增强防护效果；四是规范接种疫苗，根据暴露等级，严格按照医生嘱咐按时完成狂犬病疫苗全程接种，即使伤人动物已经接种过狂犬病疫苗，被咬后仍需要按照相关流程接种。对于特殊群体，如孕妇、免疫缺陷者，狂犬疫苗可以安全接种。在这里提醒的是，如果某一剂次出现接种延迟，后续剂次接种时间按原免疫程序作相应顺延，无需重启疫苗免疫程序。若疫苗全程接种完成后3个月内再次被咬伤，一般不需要加强接种，超过3个月要加强两针（第0、3天各1针）。需要注意的是，任何一次暴露后均应及时、彻底地处置伤口。同时，所有开放性伤口需评估感染破伤风风险，必要时接种破伤风疫苗或被动免疫制剂。