3小时生死竞速！胜利油田中心医院成功救治严重车祸贯穿伤患者

大众网记者 李欣 东营报道

“一名59岁男性司机驾车撞上护栏，一根钢管从大腿向上扎入腹部，正紧急送往医院！”近日，一通急促的院前预警电话打破了胜利油田中心医院急诊科的平静，一场与死神赛跑的紧急抢救就此拉开序幕。

时间就是生命。接到预警后，120急救人员在转运患者途中，第一时间将伤情信息同步传回医院：患者下肢、会阴、腹壁开放伤，疑似血管及腹部脏器损伤，病情危重。急诊科主任崔涛立即启动严重创伤绿色通道，打破“患者到院再处置”的传统模式，紧急调度创伤中心、结直肠肛肠外科、泌尿外科、输血科、医学影像科等多学科专家提前到岗待命。

从术前准备到手术间预热、急救设备调试，医护团队争分夺秒完成所有筹备工作，真正实现“患者未到，预案先行”。13时52分，患者被送入急诊抢救室，早已严阵以待的医护人员立刻投入救治，一场生死营救正式打响。

送诊时，患者神志模糊、面色苍白，一根钢管自左侧大腿内侧刺入，经会阴、腹壁由左腰腹部穿出，创伤触目惊心。急诊科护理团队反应迅速，3分钟内为患者建立三条大口径静脉通路，快速输注平衡盐溶液抗休克，同步开展查血、交叉配血等术前准备；医学影像科即刻开通急诊CT绿色通道，医护人员携带抢救设备全程陪同检查，5分钟内完成全腹扫描，快速明确诊断为腹部开放伤、会阴撕裂伤、下肢开放伤、创伤性休克，疑似股动脉断裂。

伤情刻不容缓，在场专家一致判定需立即手术。医院开启极速救治流程，14时25分，患者从急诊科抢救室直接转入杂交手术室，14时38分完成麻醉准备。从接诊到登上手术台，全程仅耗时46分钟，较常规救治流程缩短近50%。此时，经过快速液体复苏，患者血压已回升至129/75mmHg，为后续手术顺利开展筑牢关键基础。

进入手术阶段，麻醉医师与手术室护士默契配合，迅速完成各项术前准备。手术第一步是排查血管损伤风险，血管介入科医生肖颖立即开展DSA手术探查血管，凭借精湛医术快速置入导管，不到20分钟便完成血管探查——万幸的是患者血管未出现破损出血，让现场医护人员稍稍松了一口气。

但危机并未解除。患者伤口创面大，钢管刺入造成的内部损伤情况不明，手术依旧充满挑战。在急诊创伤外科病区主任付鹏的主持下，泌尿外科二病区副主任王刚、结直肠肛肠外科副主任李永生通力协作，手术紧张而有序地进行。医护团队小心翼翼地仔细剥离组织，将刺入患者体内的钢管完整取出，随后对腹腔及创伤部位逐层探查，精索、腹壁神经、血管、腹肌、腹股沟管等组织逐一显露且无严重损伤，悬在众人心中的石头终于落地。

紧接着，手术团队对出血血管进行精准结扎，对伤口开展彻底清创，并为创面实施负压吸引。历经2个多小时的精细操作，患者的活动性出血被完全控制，受损脏器也全部完成修补。17时02分，手术宣告顺利结束，这场与死神的博弈，医护团队赢得了胜利。

术后，患者被转入重症医学科进行精细化监护管理，医护团队实施24小时心电监护，重点监测中心静脉压、每小时尿量等休克复苏指标，同时开展肠外营养支持、抗感染治疗及疼痛管理，全力守护患者术后恢复。术后第1天，患者顺利脱离呼吸机，恢复自主呼吸；术后第2天，患者转入普通病房，各项体征稳步好转；术后2周，患者已能正常下床活动，身体各项指标均恢复正常，顺利康复出院。

这场成功的抢救，是胜利油田中心医院成熟创伤救治体系的一次实战印证，更是该院多学科团队高效协作、专业诊疗能力的直观体现。从院前预警的快速响应，到多科室的无缝配合，再到术中的精准操作、术后的精细化监护，每一个环节的高效衔接，都彰显着该院在急危重症救治方面的硬实力，也为守护群众的生命健康筑牢了坚实的医疗防线。