潍坊市第二人民医院专家教您科学认识疼痛

疼痛，是我们生活中最熟悉却也最容易被误解的体验，它常常被视为“身体受伤的警报”，但现代科学告诉我们疼痛远比“哪里痛就是哪里坏了”要复杂得多。

一、疼痛：不只是警报，更是保护

很多人觉得疼痛是“麻烦的信号”，但它其实是我们健康的重要守护者。当身体面临（或潜在）损伤时，疼痛会及时提醒我们停下或改变行为，避免伤害进一步加重。不过，疼痛并非简单的“身体→大脑”单向传递，它是一个受生理、心理、环境等多重因素共同影响的复杂体验。

二、从“电线传电”到“大脑决策”

过去，人们对疼痛的认知很简单，就像笛卡尔模型里说的：身体里有个“感应器”，碰到疼的东西，就像电线传电一样，把信号直接传到大脑，大脑就会觉得“痛”。

但这个想法根本解释不了很多真实情况：

有些截肢的人，明明肢体已经没了，却还能感觉到“已经不存在的肢体在痛”，这就是“幻肢痛”；

同样的温度刺激，看到红色（让人联想到“烫”）的人，会比看到蓝色的人觉得更疼；

有的人拍片子能看到椎间盘突出、肩袖撕裂，却一点都不觉得痛；反倒是天天坐着办公的人，明明没受伤，却常常腰酸背痛。

这些例子都说明：疼痛不是身体直接“发”给大脑的信号，而是大脑综合各种信息后，自己“决定”要产生的一种保护反应。

三、疼痛来自大脑：不是“臆想”，是真实体验

“疼痛来自大脑”常被误读为“疼是你想出来的”，这是极大的误解。大脑会整合触觉、视觉、情绪、记忆等所有输入信息，判断是否需要启动“疼痛保护机制”。

比如，士兵脖子里嵌着子弹却毫无痛感，是因为大脑评估“这并不危险”；而长期高压、焦虑的人，即使身体没有损伤，也可能因大脑持续感知“威胁”而产生慢性疼痛。每个人的疼痛体验都是真实且独特的，它是大脑为了保护我们而发出的信号。

四、生物心理社会模型：全面看待疼痛

为了更科学地理解和治疗疼痛，现代医学提出了生物心理社会（BPS）模型，将疼痛拆解为三个相互关联的维度：

生物（BIO）：包括组织损伤、姿势、生物力学等，对应急性疼痛阶段，比如扭伤、骨折后的疼痛；

心理（PSYCHO）：思想、情绪、压力、信念等会深刻影响疼痛感知，长期焦虑、抑郁往往会加重慢性疼痛；

社会（SOCIAL）：社交孤立、缺乏社会支持等环境因素，也会让疼痛问题更难缓解。

这三个维度相互交织，共同决定了我们的疼痛体验。因此，治疗疼痛不能只盯着“身体损伤”，而要从生理、心理、社会多个层面综合干预。

科学认识疼痛，是我们迈向治愈的第一步。它提醒我们：疼痛不是敌人，而是大脑在努力保护我们的信号；缓解疼痛，也需要我们关注身体、关照情绪、融入生活。当我们不再把疼痛简单等同于“受伤”，才能更从容地与它共处，找回健康与舒适。