让群众在家门口看好病：多部门详解分级诊疗新措施，基层诊疗占比超五成

4月13日，国务院新闻办公室举行政策例行吹风会，就《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（以下简称《若干措施》）进行了详细解读。

作为深化医药卫生体制改革的核心举措，此次出台的《若干措施》为我国分级诊疗体系建设按下了“加速键”，直指长期以来群众看病就医的堵点与难点，旨在构建基层首诊、双向转诊等现代化医疗服务体系，让优质医疗资源更贴近群众、更普惠民生。

长期以来，“大病小病都往大医院跑”是不少群众的就医习惯，导致三甲医院人满为患、一号难求，而基层医疗卫生机构却资源闲置，医疗资源“倒金字塔”分布的结构性矛盾日益突出。

广州黄埔区黄埔街道社区卫生服务中心 图源视觉中国

2026年政府工作报告已对优化医疗机构功能定位、促进分级诊疗作出明确部署。此次《若干措施》的出台，正是主动顺应群众就医需求变化的关键之举。

重构医疗体系筑牢分级诊疗协同根基

分级诊疗就是按照疾病的轻重缓急和治疗难度，合理地引导患者有序就医，让常见病、多发病到基层解决，相对疑难危重症在上级医院救治，这样既能方便群众就医，又降低了就医负担。

北京市海淀区一社区卫生服务中心

自2015年以来，国务院办公厅先后印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》等文件，基本搭建起分级诊疗制度的框架设计。

构建科学完善的分级诊疗体系，关键在于理顺各级医疗机构关系，实现资源高效整合与服务协同联动。此次新政以紧密型医联体建设为重要抓手，从功能定位、资源共享、运行管理等方面全方位重构医疗服务体系。

在机构定位上，《若干措施》重点强调了动态消除基层医疗卫生服务空白，稳定二级医院并发挥其在三级医院和基层医疗机构之间的桥梁纽带作用，引导三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病，省级及以上医院强化辐射带动作用，形成各司其职、层层衔接的医疗服务网络。

在医联体建设上，城市重点推进紧密型城市医疗集团建设，农村实现紧密型县域医共体全覆盖，打造医疗、运营、信息管理一体化的协同模式。计划到2030年，基本建立以紧密型医联体为支撑的分级诊疗协同机制。

同时，通过建设医学影像、病理诊断、药品供应等资源共享中心，推动医联体内处方流转、结果互认、药品衔接，让基层群众在家门口就能享受同质化医疗服务。

数据显示，2025年我国紧密型县域医共体基层诊疗人次占比已超63%，超过90%的县域医共体内基层成员单位有上级医务人员下沉派驻，总人数超7万人，医疗资源下沉成效初步显现，为分级诊疗落地夯实了体系基础。

聚焦民生关切打通就医便民“最后一公里”

分级诊疗的最终落脚点，是让群众就医更便捷、负担更轻、体验更好。此次吹风会上，多部门围绕基层首诊、双向转诊、医保保障、家庭医生等群众关心的问题进行介绍，旨在切实提升群众就医获得感。

在引导群众基层首诊方面，将持续加强基层医疗服务能力建设，优先完善儿科、康复科、精神心理等特色科室，推广人工智能辅助诊断技术，扩大基层药品配备范围，满足常见病、慢性病诊疗需求。

在家庭医生方面，做实家庭医生签约服务，推动签约服务向专科、民营机构、个人拓展，优化基本与个性化服务包，强化履约管理，让家庭医生真正成为群众的“健康守门人”。

上海市青浦区华新镇社区卫生服务中心家庭医生签约服务窗口

截至2025年，全国家庭医生总数已达139.1万人，部分地方重点人群签约率已超过80%。

在畅通双向转诊方面，要求各级医疗机构设立转诊中心，紧密型医联体牵头医院为基层预留号源和床位，实现住院一体化管理；上级医院主动下转康复期患者，基层与上级医院联动提供连续服务，真正实现“小病就近治、大病快转诊、康复回基层”的就医闭环。

在医保政策方面，新增医保基金份额向基层倾斜，提高基层住院报销比例、逐级转诊起付线连续计算并支持长处方，深化按病种付费实现基层病种“同病同付”，并将家庭医生基本服务包纳入医保支付。

分级诊疗体系建设是一项系统工程，离不开多部门协同发力、久久为功。此次《若干措施》从多方面完善保障举措，为改革的推进保驾护航。

当前，我国分级诊疗体系建设已从基础搭建阶段转向质量效益提升的关键时期，数据显示，2025年全国基层诊疗人次占比超52.6%，双向转诊人次较2020年增长超50%，有序就医格局正逐步形成。

医疗关乎民生，健康牵动民心。加快建设分级诊疗体系，不仅是医疗服务体系的结构性优化，更是守护全民健康的制度性保障。

欢迎您提供新闻线索，一经采纳，及时刊发。海报新闻报料热线：010-64004224，报料邮箱：zhongbobaoliao@163.com。

(大众新闻·海报新闻记者 刘敬怡 报道)