2岁宝宝的“拇指历险记” 滨医附院北海医院首例幼儿全麻手术背后的暖心守护

近日，滨州医学院附属医院北海医院成功为一名家住附近小区的2岁患儿，完成首例全麻下拇指腱鞘松解术。手术全程无痛，患儿术后1小时可饮水、4小时可进食，次日顺利出院，真正实现“家门口看病、家门口手术”，用专业与便捷为周边患儿手部健康护航。

什么是儿童拇指狭窄性腱鞘炎？

该疾病是小儿骨科常见先天性手部畸形，俗称“扳机指”“弹响指”，发病率约0.1%～0.3%，多见于6个月至4岁患儿，拇指为高发部位。腱鞘是包裹肌腱的纤维组织，患病后会增厚狭窄，卡压肌腱导致拇指无法主动伸直，被动伸直有弹响，部分患儿因疼痛回避使用拇指，影响手部发育，家长需提高警惕。

早发现早干预，别误黄金治疗期

多数患儿6个月至2岁逐渐显现症状，家长可通过3点初步判断：

1. 拇指无法主动伸直；

2. 拇指根部可触及圆形硬结，轻压可能引发疼痛；

3. 抓握、进食时刻意回避使用拇指。

特别提醒：切勿轻信“长大自愈”，超80%患儿无法自行缓解，拖延至3岁后可能引发肌腱挛缩、关节僵硬，影响终身手部功能。本次2岁患儿因家长及时就医，成功抓住最佳治疗时机。

分阶梯治疗，不盲目不拖延

保守治疗：适用于1岁内、症状较轻患儿，医生指导下进行按摩、夜间支具固定，需坚持3～6个月并定期复查；

手术治疗：1岁以上患儿若拇指仍无法伸直，或保守治疗无效，微创腱鞘松解术是唯一根治方法。本次2岁患儿因症状明显，专家为其定制个性全麻手术方案。

全麻无痛，快速康复护航

针对2岁患儿耐受度弱的特点，手术采用静脉麻醉结合气管插管全麻，由资深麻醉团队全程把控，落实快速康复理念，助力患儿快速恢复。

气道保障：气管插管建立稳定气道，避免反流误吸，确保术中氧气充足；无痛体验：短效麻醉药起效快、代谢快，精准控量，患儿全程无意识、无痛；精准监测：实时监测心率、血氧等十余项体征，动态调整麻醉深度，全程安全；快速苏醒：麻醉代谢快，为术后早期进食饮水奠定基础。

微创高效，家门口便捷诊疗

微创美观：1～2毫米切口位于关节横纹处，出血少、愈合快，疤痕不明显；高效根治：手术仅需10分钟，专家精准松解肌腱，术后拇指功能即刻恢复；快速康复：术后1小时饮水、4小时进食，次日出院，减轻家长陪护负担；便捷省心：患儿家住附近，全程无需奔波，真正实现家门口手术。

术后护理小贴士

伤口护理：保持清洁干燥，遵医嘱换药，避免沾水感染；康复训练：术后第2天在医生指导下进行屈伸训练，预防粘连；日常注意：短期内避免患手抓硬物、过度用力；定期随访：术后1周、1个月复诊，确保彻底康复。

北海医院依托滨医附院全面托管优势，实现诊疗、服务、安全同质化管理，让群众在家门口享受三甲医疗服务。外科团队由平均从业10余年的三甲专家组成，配备先进设备，构建全流程服务体系。

此次首例幼儿全麻手术的成功，是医院小儿骨科微创领域的突破，彰显了儿童麻醉、精细手术及快速康复实力。未来，北海医院将持续提升专科能力，用专业与温暖守护每一位患儿，让周边群众享受便捷优质医疗服务。

（大众新闻・鲁中晨报记者 王慧慧 通讯员 张莹莹）