猝死防治新突破！胸骨下微创植入“救命装置”

日前，青岛市市立医院心脏中心在副院长邵一兵带领下，为心源性猝死的极高危患者顺利完成全国首批、医院首例血管外植入式心律转复除颤器EV-ICD植入手术，标志着医院心源性猝死诊治水平迈入国际领先行列。医院在室性心律失常治疗及心源性猝死防治领域再取突破。

心源性猝死是心血管疾病最常见的死亡原因之一，统计数据显示，我国每年约有54.4万人发生心源性猝死。心源性猝死由于发病突然，病情极其凶险，大多发生在院外，抢救成功率极低，我国幸存者比例仅为1-2%。

植入式心律转复除颤器（ICD）是预防心源性猝死最有效的治疗措施。区别与现有的经静脉ICD和皮下ICD系统，血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD）是国际上目前最新的植入式除颤器技术，采用胸骨下除颤电极放置，可提供除颤复律和抗心动过速起搏治疗，避免了血管内并发症以及从心脏和血管中拔除电极导线相关的风险。

27岁男性患者因室速、室颤入院青岛市市立医院，完善各项检查后发现可疑致病基因，确诊为心脏离子通道病。这是一种遗传性疾病，多以发作恶性室性心律失常和猝死为特征。该男子于2025年3月突发猝死，经抢救才化险为夷。入院前，他在家中多次发作晕厥，病情刻不容缓。

结合患者病情并充分考虑患者及家属意愿后，青岛市市立医院邵一兵团队为患者制定了完善的手术方案。术前通过胸部CT评估患者解剖结构，规划电极植入路径，与心外科、麻醉手术科共同讨论手术操作细节，对术中可能遇到的问题进行了充分的讨论和准备。

EV-ICD植入手术由邵一兵，青岛市市立医院东院心内一科主任医师许文亮，副主任医师王静、邢聪慧，东院麻醉手术科医生魏苗苗共同完成。过程顺利，胸骨下电极稳定，电学参数正常，除颤测试通过。患者于次日转回普通病房，优化各项参数，恢复良好。

青岛市市立医院邵一兵院长介绍，EV-ICD血管外植入式心律转复除颤器为国内患者提供了全新心源性猝死预防和治疗方案。此次EV-ICD首例临床应用标志着医院心源性猝死防治技术更上一个台阶，让国内患者能够与全球同步享受到创新医疗产品带来的临床获益。

大众新闻· 齐鲁壹点 李自强 通讯员 谢小真