破解高龄手术麻醉难题！青岛西海岸新区中医医院为88岁双侧股骨颈骨折高龄患者筑牢生命防线

半岛网4月15日讯 （记者 纪豪杰）高龄老人身体机能衰退，往往合并多种基础疾病，一场看似普通的骨折手术，都可能成为关乎生命的严峻考验。近日，青岛西海岸新区中医医院手术室麻醉科联合骨伤一科，凭借多学科紧密协作、精准围术期管理，为一位一月内连续摔倒、遭遇双侧股骨颈骨折的管大姨，成功实施手术治疗，以精湛医术打破高龄手术禁忌，用专业守护让老人重获康复希望。

88岁患者一月两摔 双侧骨折陷“生死困局”

对于88岁的管大姨而言，一场意外摔倒竟成了接踵而至的“致命考验”。3月26日刚做完股骨头置换手术，半个月内再次不慎跌倒，直接导致双侧股骨颈——也就是大腿根部连接骨盆的关键骨头断裂，让原本脆弱的身体雪上加霜。

高龄老人的股骨颈骨折，常被称为“人生最后一次骨折”，其凶险程度不亚于恶性肿瘤。一旦卧床不起，不仅意味着彻底失去行动能力，肺部感染、褥疮、深静脉血栓等致命并发症也会接踵而来，及时手术成为挽救生命的唯一出路。可管大姨年近九旬，身体各项机能大幅衰退，心、肺、肾等重要脏器功能差，还伴有贫血、电解质紊乱等问题，身体耐受度极差，手术与麻醉的风险远超普通患者，给救治团队带来巨大挑战。

多学科协作 制定高龄患者手术方案

接到患者后，医院高度重视，第一时间启动多学科会诊机制，麻醉科牵头，联合骨伤一科、心病科、肾病科、肺病科等多个科室，开展全方位病情评估。专家团队摒弃标准化治疗思路，针对管大姨双侧股骨颈骨折、高龄体弱、多脏器功能不佳的特殊情况，逐一细致分析身体耐受度、脏器储备功能、内环境平衡状态，反复推演麻醉与手术方案，精准计算麻醉药物剂量、补液速率、生命体征调控范围等每一个细节。

各科室紧密配合、协同发力，麻醉科联合内科专家优化脏器功能调理方案，精准纠正贫血与电解质紊乱，提前做好呼吸、循环功能支持；骨科团队制定高效、微创的手术方案，最大限度缩短手术时长、减少术中创伤。经过多次研讨、反复论证，一套专为管大姨量身定制的个体化麻醉与手术方案最终敲定，既保障手术无痛顺利进行，又最大程度降低对患者身体的创伤刺激，全力守护患者生命安全，为手术顺利实施筑牢坚实基础。

刀尖起舞 生命赛跑的高龄手术守护战

对超高龄、高风险骨折患者来说，麻醉从来不是“睡一觉那么简单”，而是手术顺利开展的第一道生死关卡，更是全程守护生命的“隐形防线”。药物剂量多一分可能加重脏器负担引发危险，少一分则无法保障手术无痛；补液速度、麻醉深度稍有偏差会大幅提升术后并发症风险，直接影响手术成败与患者预后。这场手术，不仅考验骨科医生的手术操作水平，更检验麻醉科的综合救治能力。

手术当天，一场分秒必争的生命守护战正式打响。多学科团队全程待命、默契配合，将术前精细准备的方案落到实处。骨科医师精准施治、高效操作，专注完成骨折部位的手术修复；麻醉医师全程坐镇、动态监护，实时调整麻醉方案，严密把控心率、血压、呼吸等各项生命体征，牢牢守住生命安全防线。在团队的紧密协作下，手术顺利完成，术中患者生命体征始终平稳，出血量极少，成功攻克了高龄双侧股骨颈骨折的手术难题，用精湛医术打破了“高龄即手术禁区”的固有认知。

术后护航 加速高龄老人身体恢复

手术成功只是救治的第一步，高龄患者术后康复同样至关重要。考虑到术后疼痛会引发身体应激反应，加重脏器负担、增加感染风险，麻醉科与骨伤一科携手，将全程无痛康复理念融入术后管理。术前提前实施髂筋膜神经阻滞，阻断疼痛信号；术中合理留置镇痛设备，保障镇痛效果平稳延续；术后采用多模式镇痛方案，通过口服、静脉等联合用药方式，精准缓解伤口疼痛，同时配合专业的术后护理与康复指导，有效预防各类并发症，加速身体恢复。目前，管大姨术后恢复态势良好，生命体征平稳，疼痛得到有效控制，已逐步开展术后康复锻炼，即将迎来康复出院。

此次双侧股骨颈骨折高龄危重患者手术的圆满成功，是青岛西海岸新区中医医院多学科协作诊疗模式的实力体现，更是麻醉科在高龄、复杂、高危病例救治领域硬核实力的充分彰显！面对日益增多的高龄体弱患者，青岛西海岸新区中医医院秉持精准、安全、个体化的诊疗理念，将术前精细评估、术中精准管控、术后全程康复贯穿于每一个复杂病例救治全过程，用专业与担当守护辖区百姓，尤其是老年群体的生命健康，为更多高龄患者带去康复希望。