临沂六院·城南救事｜被“憋坏”的肾，如何找回活力？一场内外科联手的肾脏保卫战

血肌酐持续升高十个月，入院时数值高达477μmol/L，55岁的尹先生一度以为，自己离尿毒症透析仅一步之遥。十个月前，尹先生在体检中发现血肌酐有点高。但因为身体不痛不痒，他当时并未在意。直到近期复查，化验单上的数字像一记闷锤，把他砸懵了：血肌酐477μmol/L。

正常人的这个数值，一般也就几十。477，意味着他的肾脏功能已经严重受损。

“大夫，这可咋办，以后要透析了吗……”

没有急着下结论，临沂市第六人民医院肾病风湿科为尹先生进行了系统性排查。结果CT片子一出来，真相大白。

搞破坏的，不是肾本身，而是一颗结石，死死卡在了右侧输尿管的中段。

本该源源不断排出尿液的肾脏，此刻像一只吹过头的气球，越胀越大，功能在一点点流失——这是重度肾积水！

问题找到了，难题又来了：尹先生现在身体状态差、麻醉风险高，贸然手术碎石极易引发感染，危及生命。

肾病风湿科与泌尿外科反复讨论后，最终制定出一套“分期手术、保肾为先”的治疗方案。

一期：先引流，为肾脏“减压”

泌尿外科借助创伤极小的双J管置入术，将积压在肾脏里的尿液引流出来。这一步做完，尹先生转入肾病风湿科继续治疗。

半月后，复查结果令人振奋，他的血肌酐水平大幅下降，尿素氮等指标也明显好转——被“憋坏”的肾脏，正在一步步找回活力。

二期：再碎石，一次性取净

一个月后，尹先生的身体条件大为改善，如期返院接受二期手术。泌尿外科采用输尿管结石钬激光碎石取石术，将结石一次性粉碎并取净。

术后，尹先生的肾脏功能显著恢复，彻底脱离了尿毒症的阴影。这场内外科联手的“肾脏保卫战”，交出了一份圆满的答卷。

专家提醒

肾脏是沉默的器官，它不会轻易喊疼。正因如此，我们更要学会倾听它的声音，哪怕只是体检单上一个微小的箭头。切莫让本可挽回的损伤，变成不可逆的遗憾。

咨询服务电话：

肾病风湿科：0539-8052173

泌尿外科：0539-8052576

（来源：临沂市第六人民医院）