潍坊市第二人民医院：山楂柿子莫贪嘴，当心胃石症引发肠梗阻

酸甜可口的山楂、软糯香甜的柿子，是许多人喜爱的美食。但您是否知道，不当食用，尤其是空腹时，可能会在胃里形成坚硬的“石头”，引发剧烈腹痛、溃疡，甚至肠梗阻。近来，医院内镜诊疗中心接诊的一位患者，让“胃石症”再次进入我们的视野。

患者李先生，在一次大量进食高脂餐并饮用冰镇饮料后，出现阵发性腹痛、胸闷、气短、心悸，伴轻微恶心。症状持续数分钟，每天发作1-2次，来院就诊。

经医生胃镜检查后发现，患者胃内多发结石，胃角及胃体多发溃疡。更棘手的是，十二指肠球部嵌顿着一块结石。据患者回忆，曾在发病前3天，旅游期间空腹时吃下一整串冰糖葫芦。这是典型的植物性胃石症，“山楂惹的祸”。腹痛不一定源于心或胆，胃石症是常被忽略的“元凶”，空腹食用山楂、柿子等是高危诱因。

该案例特殊性：患者部分结石嵌顿于十二指肠球部，因操作空间有限碎石器无法发挥作用，遂调整策略，运用异物钳以细致、精准地边旋转边拖拽，最终顺利将结石拖曳到胃腔，给予胃内碎石、抑酸、保护胃黏膜、营养支持等对症治疗后，患者很快出院。

胃石症的危害有哪些？

1.胃石可导致胃黏膜损伤，严重时可危及生命。

体积较大的胃石无法通过幽门，长期滞留胃内，反复摩擦胃壁，容易导致胃糜烂、溃疡，消化道大出血，胃穿孔（严重时可危及生命）。

2.胃石嵌顿于狭窄部位，可引发急性梗阻。

若嵌顿于幽门或十二指肠，引发剧烈腹痛、呕吐等。若进入小肠，则会诱发小肠梗阻，保守治疗无效者需外科手术。

胃石不仅是“异物”，更是移动的“危险品”，可造成从胃到肠的多部位损伤。

如何预防胃石症？

1.避免空腹大量食用高鞣酸水果。比如像柿子、山楂、黑枣等。建议不空腹食用，每次少量，最好在餐后少量进食。

2.高危人群如胃动力不足者（如糖尿病患者）、胃部手术史者，尽量少吃或不吃上述水果。老年人是脆弱群体，更需谨慎对待。

3.已确诊胃石症者，应短期复查胃镜。胃石会覆盖部分胃壁，造成溃疡或早期病变的观察死角。

建议：治疗后短期复查胃镜，完成全胃排查，避免漏诊。

而预防重于治疗。空腹禁忌、高危人群警惕、治疗后复查，是管理胃石症的三道防线。

胃石症并非罕见病，其危害可轻可重。通过了解其成因、识别其症状、掌握科学的治疗与预防方法，我们完全可以避免“石头”在消化道里惹出大祸。记住，空腹不吃山楂、柿子，胃不舒服要早查胃镜——这就是保护自己和家人消化健康的最简单、最有效的原则。