体检查出甲状腺结节别慌，日照华洋白求恩医院钱明支招科学应对

如今，甲状腺结节已是体检报告中的“高频词”，不少人看到报告上的这一诊断，便陷入焦虑，担心结节会癌变。针对这一困扰大众的健康问题，记者专访日照华洋白求恩医院肿瘤科钱明主任，为大家拆解甲状腺结节的科学防治与管理方法，帮助市民理性看待、从容应对。

钱明主任介绍，甲状腺肿瘤早期大多无明显症状，不痛不痒难以自行察觉，其发现主要依托专业医学检查。其中，颈部超声是筛查和诊断甲状腺结节最核心、最重要的手段，通过超声可以清晰查看结节的大小、形态、边界、实性或囊性结构，以及钙化等关键指标，80%以上的结节病情都能通过颈部超声明确基本情况，医生颈部触诊则可作为初步筛查的补充方式。

拿到超声报告，TI-RADS分级是判断结节良恶性的核心依据。钱明主任解释，3级及以下的结节，恶性风险低于5%，绝大多数为良性，无需过度担忧，只需每6-12个月定期复查超声即可；4级及以上结节恶性风险逐步升高，若报告出现边界不清、形态不规则、垂直位生长、内部微小钙化等描述，就需要进一步检查明确性质。

针对甲状腺结节的干预治疗，钱明主任强调要坚持“精准干预，避免过度治疗”的原则。良性结节若体积较小，不影响美观、未压迫周边器官造成呼吸不适等情况，定期观察就是最佳治疗方案，无需服药或手术；对于高度可疑或确诊恶性的结节，也不必恐慌，临床上最常见的甲状腺乳头状癌进展缓慢，被称为“懒癌”，通过规范外科手术治疗，预后效果极佳，多数患者可实现长期生存甚至治愈。而超声引导下细针穿刺活检，是判断结节良恶性的“金标准”，能为后续治疗提供精准依据。

在预防方面，钱明主任表示，甲状腺肿瘤发病与电离辐射、遗传因素相关，日常预防需保持均衡饮食、稳定情绪，远离长期高压状态；普通人群正常食用加碘盐即可，无需刻意增减碘的摄入。同时，每年定期进行甲状腺超声检查，是早期发现、科学管理甲状腺结节的最有效方式。

大众新闻·大众新闻 张颖 邹杰 实习生 朱倚帆