为20岁小伙重启行走之路，青大附院开展短时程脊髓电刺激术

20岁，本该是肆意奔跑、拥抱阳光的年纪，青岛小伙小王却因胸椎脊髓损伤陷入了行走困境，甚至连平躺抬腿都异常艰难，双下肢更是麻木疼痛，一度对生活失去信心。近日，青大附院康复医学科副主任、西海岸病区主任张永祥团队应用短时程脊髓电刺激术（t-SCS），成功帮他突破康复瓶颈，重燃行走希望。

2024年1月，小王因胸椎椎管内脓肿，突发双下肢瘫痪、大小便失禁，经减压及抗感染治疗后，仍遗留严重后遗症：左下肢近端肌力3级，右下肢近端肌力2级，双下肢远端肌力仅1级，肌张力增高，双侧T8胸椎以下皮肤感觉减退。

针对患者的复杂病情，张永祥团队精准评估后，制定了短时程脊髓电刺激的个性化手术方案。手术在局部麻醉下进行，借助影像设备实时引导，电极精准定位至T12-L1脊髓节段。测试刺激的瞬间，患者足部疼痛大幅缓解，双下肢出现清晰酥麻感，电极位置的精准度得到实时验证。

术后，经过近一个月的个体化程控刺激与康复训练，患者双下肢肌张力明显下降，肌力逐步改善，僵硬的双腿慢慢变得灵活。治疗周期结束拔除电极后，疗效持续稳定，一个月后随访显示，患者已从完全依赖家人搀扶站立，成功实现独立借助助行器站立及缓慢自主步行，完成了从依赖站立到辅助步行的关键跨越，生活自理能力得到显著改善。

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短时程脊髓电刺激术是一种微创神经调控技术，通过临时植入电极，向脊髓特定节段发放精准微电脉冲，调节异常神经信号，既能缓解神经疼痛，又能改善肢体运动功能。目前，该技术已在全国逐步推广，应用范围不断拓展，治疗场景也从最初的疼痛治疗，延伸至脑卒中及脊髓损伤后运动功能障碍恢复、慢性意识障碍促醒、糖尿病足治疗等多个领域。在改善运动功能障碍方面，最新专家共识指出，该技术对肌张力增高且保留部分肌力的偏瘫及截瘫患者，临床获益更为显著。

此次胸椎脊髓损伤患者的成功治疗是青大附院康复医学科在神经调控康复领域的又一突破性实践，科室领先开展短时程脊髓电刺激术，以精准诊疗、个体化方案打破传统康复局限，为重度脊髓损伤、神经功能障碍患者开辟了全新康复路径。未来，青大附院康复医学科将持续秉持“神经调控＋强化康复”的理念，深耕前沿康复技术，提升诊疗水平，为更多肢体功能障碍患者重启行走之路。

（半岛全媒体记者 毛梓权）