把脊柱“变短”一点，神经就松开了——齐鲁医院神经外科联合脊柱外科完成脊柱缩短术治疗脊髓栓系综合征

近日，山东大学齐鲁医院神经外科联合脊柱外科成功完成脊柱缩短术治疗脊髓栓系综合征。这一技术的开展，标志着齐鲁医院在治疗脊髓栓系综合征中取得了突破性进展。

本次手术由齐鲁医院神经外科脊髓脊柱专业姜政主任医师团队联合脊柱外科矫形专业原所茂主任医师团队共同完成。患者为一名老年男性，腰骶部肿物4年余，双下肢麻木3年余，以右下肢为重，伴右下肢胀痛感，后逐渐出现行走不稳。于2023年4月于外院行骶管脂肪终丝切除+脊神经根松解术，2025年12月于原切口行脊膜膨出及脑脊液漏修补术。近半年来症状较前明显加重，自诉提臀困难，无法站立或行走，严重影响日常生活能力。

经医院神经外科、脊柱外科等多学科团队（MDT）严谨评估，并征得患者及家属知情同意后，团队决定采用脊柱缩短术进行治疗。与传统栓系松解术相比，该术式避免了对第一次及第二次手术部分脊髓及硬膜内结构的直接操作，显著降低神经损伤及脑脊液漏等并发症风险，尤其适用于复发性或复杂病例（如严重瘢痕粘连者）。此外，脊柱缩短术能够提供更持久的张力缓解，降低再栓系发生率，并在部分患者中兼具矫正脊柱畸形的作用，因此在成人及难治性脊髓栓系患者中展现出更稳定和可靠的临床疗效。

手术过程顺利，患者L1椎体由术前33mm缩短至17mm。术后，患者生命体征平稳，自述双下肢麻木较术前明显减轻。

脊髓栓系综合征是导致患者神经功能进行性损害的重要原因之一，传统松解术在部分复杂或复发病例中疗效受限且风险较高。脊柱缩短术通过降低脊髓纵向张力，实现对栓系状态的间接解除，从机制上更符合疾病本质，是当前治疗脊髓栓系的创新策略。此次将脊柱截骨缩短与精准内固定技术相结合，不仅提升了手术的安全性与稳定性，也为复杂及再手术患者提供了新的治疗选择。团队将继续依托医院多学科协作平台，整合神经影像、术中神经监测及康复评估等技术资源，为脊髓栓系患者提供全流程、个体化的综合诊疗方案。

近年来，山东大学齐鲁医院神经外科始终致力于临床创新与多学科合作。此次神经外科和脊柱外科合作，联合完成脊柱缩短术，进一步彰显了医院在神经外科脊髓脊柱专业的综合技术实力，也为国内广大脊髓栓系患者提供了新的治疗思路与希望。

（大众新闻记者 周欣怡 通讯员 亓彦华 李小诗）