淄博高新健康大讲堂 | 不只是世界痛风日——这条“红线”背后，藏着“健康隐患”

4月20日是世界痛风日，主题“标本兼治，降尿酸抗炎双达标”。这个日期的选择暗含深意：420微摩尔/升，正是高尿酸血症的诊断临界值，也是痛风风险的“红线”。淄博高新区机关医院慢性病门诊主任医师彭翠珍提醒，高尿酸血症已成为威胁成人健康的“隐形隐患”。

目前，我国痛风患者年轻化趋势明显。很多人觉得这个病只要“不痛不痒就没事”，这恰恰是最大的误区。高尿酸犹如“沉默的杀手”，在毫无察觉中悄悄损伤肾脏、血管和胰岛功能。尿酸是人体代谢嘌呤的最终废物，80%来自自身细胞代谢（与遗传体质相关），20%来自动物内脏、海鲜、浓肉汤等外源食物。当非同日两次空腹血尿酸超过420微摩尔/升，即可确诊。虽然高尿酸不一定会引发痛风，但血尿酸水平越高、持续时间越长，痛风发作风险越大——一旦尿酸盐结晶析出并沉积在关节，诱发红、肿、热、痛。即便不发展成痛风，长期高尿酸也会损伤肾脏、诱发高血压、高血糖、高血脂，显著增加心脑血管疾病风险。值得警惕的是，痛风患者的全因死亡率比普通人高58%。

身体长期尿酸超标，会发出四个明确的“求救信号”。单纯尿酸升高却无任何不适，这叫无症状高尿酸血症，恰恰是最佳干预窗口期，只要及时调整生活方式、定期复查，完全可逆。大脚趾、脚踝或膝盖突然剧痛红肿，这是痛风急性发作，千万别自行用药、热敷或按摩，应抬高患肢、冰敷并立即就医。尿酸高伴随泡沫尿、腰酸、乏力，说明肾脏可能已受损，尿酸盐结晶可能形成结石或堵塞肾小管。尿酸高同时出现血压、血糖、血脂升高，表明代谢全面紊乱，需在医生指导下综合管理。

发现尿酸超标后，首要到正规医院风湿免疫科或内分泌科就诊，切忌迷信偏方或自行买药。结合国家卫健委《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，彭翠珍给出了一套简单可行的自救方案：饮食上“三限三多”——限制高嘌呤、高果糖食物和酒精，尤其要戒掉含糖饮料、果葡糖浆和啤酒；多喝白开水，肾功能正常者每日饮水2000-3000毫升；多吃奶及奶制品（每日≥300毫升），多吃新鲜果蔬（蔬菜≥500克，水果200-300克）。运动方面，缓解期或无症状时，每周5次、每次30-45分钟的有氧运动（快走、游泳、骑车），避免剧烈无氧运动；急性发作期则绝对休息、抬高患肢并冰敷。此外，肥胖是高尿酸的重要诱因，需平稳减重，避免快速减肥诱发痛风，同时规律作息、不熬夜。

（大众新闻·鲁中晨报记者 张培 通讯员 王学斌）