情志致病，中医调心——两个真实案例读懂焦虑抑郁的中医解法

大众网记者 郑阳 青岛报道

在快节奏的现代生活中，压力如影随形。当身心长期处于紧张状态又难以自我调节时，焦虑、抑郁等情绪问题便悄悄找上门来，甚至越来越趋向年轻化。这类与情绪密切相关的健康困扰，中医称之为“情志病”。

　　认识中医里的“七情”

其实，每个人面对外界环境变化时，都会产生相应的情绪反应。中医将这种自然的情感波动归纳为“七情”——喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。《素问·阴阳应象大论》中有一段生动地描述：“人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐。”并进一步指出，情绪的过度偏颇会影响对应脏腑的功能，比如“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”。这是提醒我们，当某种情绪长期积压、失去平衡时，身体的内在节律便可能被打乱。

中医治疗情志病的思路，不是简单地抑制情绪，而是着眼于恢复人体气机的顺畅流通，让身心重新找回平衡的支点。下面通过两个真实的门诊案例，带大家感受一下中医调治情志问题的具体过程。

病例一：当悲伤堵住了睡眠的路

来自崂山区的陆女士三年前因亲人意外离世后开始出现情绪抑郁伴严重失眠，甚至夜不能寐，她跑遍了省市多家大医院，尝试过中西医多种方法，服用过氯硝西泮、右佐匹克隆等助眠药物，效果都不太理想。

后来，在朋友推荐下，陆女士来到西海岸新区人民医院中医科二病区。接诊的蔡青杰主治医师发现，陆女士舌红、舌苔白腻，脉象沉弦——这在中医看来，是悲伤思虑过度，导致体内气机郁结不畅的典型表现。蔡医生将她的情况辨证为“阳郁神颓”，意思是长期的忧郁不仅影响了气的运行，还逐渐波及血和脏腑功能，气、痰、瘀交结，日久则出现心神不宁，夜不能寐。

治疗上，蔡医生遵循“理气开郁、调畅气机”的原则，选用了具有解郁安神作用的中药组方。仅仅服药半个月后，陆女士前来复诊，家属反馈情绪明显好转，自述夜间已能安稳睡6小时左右，日常生活基本恢复了正常。目前仍在继续服用中药巩固疗效。

　　病例二：被焦虑困住的大学时光

另一位患者是青岛某高校的大四学生小卢。由于学业压力大，加上与同学相处不太融洽，他逐渐出现了焦虑心烦、噩梦频发、紧张害怕、上课注意力涣散以及食欲下降等一系列问题。从舌象和脉象来看，舌红、苔薄白、边缘有齿痕，脉象弦数，这些都指向了焦虑情绪对身体的扰动。

在中医理论中，焦虑过度会使心神不宁，肝气耗散不能内收。针对小卢的情况，治疗重点放在了宁心安神、清热疏肝上，以“安神定志丸”合“四逆散”为主方。服用中药十多天后，小卢的症状便明显减轻。两个月后随访时，他已经能够正常上课学习了。

这两个案例告诉我们，当情绪问题超出自我调节的范畴，尤其是已经出现严重失眠或躯体不适时，可以在常规治疗基础上积极配合中医药调理，帮助身体尽快走出失衡的泥潭，避免情况进一步加重。

当然，日常生活中培养积极的自我调节能力同样重要。遇到烦心事，不妨向亲友倾诉一下，或通过运动、培养兴趣爱好等方式转移注意力，让情绪有个健康的出口。内外结合，身心同调，才是应对情志困扰的长久之道。

　　医师简介：

蔡青杰

主治医师

中医硕士研究生。擅长治疗顽固性失眠、头痛、眩晕、焦虑抑郁症、面瘫、三叉神经痛、重症肌无力等神经系统疾病;精研脉学体系，运用经方诊治心血管系统、呼吸系统、消化系统、妇科疾病。此外，对常见过敏性鼻咽炎，慢性荨麻疹、子宫肌瘤、乳腺结节、甲状腺结节、肝囊肿等治疗颇有心得，临床效果良好。

坐诊地点：西海岸新区人民医院东院区中医科二病区(灵山湾路567号)

坐诊时间：周二全天、周日上午

中医科二病区简介 ：

开展项目：

中药汤剂- 辨证施治，一人一方

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拔罐刮痧- 祛邪排毒，焕活身心

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注：针对常见病、慢性病开设“中医日间病房”，纳入医保支付范围，不设起付标准，随治随走，无需24小时在院。限额标准为3000元，职工医保、居民医保分别按照限额标准的75%和65%报销。

中医科二病区地点：青岛西海岸新区灵山湾路567号(新区疾病预防控制中心院内左侧门诊楼)